The majority of individuals with depression experience sleep disturbances. Depression is also over-represented among populations with a variety of sleep disorders. Although sleep disturbances are typical features of depression, such symptoms sometimes appear prior to an episode of depression. The bidirectional associations between sleep disturbance (especially insomnia) and depression increase the difficulty of differentiating cause-and-effect relationships between them. Longitudinal studies have consistently identified insomnia as a risk factor for the development of a new-onset or recurrent depression, and this association has been identified in young, middle-aged, and older adults. Studies have also observed that the combination of insomnia and depression influences the trajectory of depression, increasing episode severity and duration as well as relapse rates. Fortunately, recent studies have demonstrated that both pharmacological and nonpharmacological interventions for insomnia may favorably reduce and possibly prevent depression. Together, these findings suggest that sleep-related symptoms that are present before, during, andlor after a depressive episode are potentially modifiable factors that may play an important role in achieving and maintaining depression remission.
La mayoria de los sujetos con depresión presentan alteraciones del sueño. La depresión a su vez está sobre-representada en poblaciones con diversos trastornos del sueño. Aunque los trastornos del sueño son caracteristicas típicas de la depresión, dichos síntomas en ocasiones aparecen antes del episodio depresivo. Las asociaciones bidireccionales entre alteración del sueño (especialmente el insomnio) y la depresión aumentan la dificultad para diferenciar las relaciones causa-efecto entre ellas. Los estudios longitudinales han identificado consistentemente que el insomnio es un factor de riesgo para la aparición de un episodio depresivo o de una recurrencia, y esta asociación se ha identificado en jóvenes, en adultes de edad media y en viejos. Los estudios también han mostrado que la combinación de insomnio y depresión influencian la evolución de la depresión, aumentando la gravedad y la duración del episodio como así mismo la frecuencia de recaídas. Afortunadamente estudios recientes han demostrado que tante las intervenciones farmacológicas como no farmacológicas para el insomnio pueden reducir favorablemente incluso prevenir la depresión. En conjunto estos hallazgos sugieren que los síntomas relacionados con el sueño que están présentes antes, durante ylo después de un episodio depresivo son factores potencialmente modifiables que pueden jugar un importante papel para conseguir y mantener la remisión de la depresión.
La majorité des patients déprimés présentent des troubles du sommeil. La dépression est également sur-représentée parmi les sujets souffrant de troubles du sommeil variés. Bien que ceux-ci soient des symptômes typiques de la dépression caractérisée, ils apparaissent parfois avant l'épisode dépressif. L'existence d'un lien bidirectionnel entre les troubles du sommeil (en particulier l'insomnie) et la dépression accroît la difficulté d'en différencier la relation cause-effet. Des études longitudinales ont clairement identifié l'insomnie comme facteur de risque d'une rechute ou une récidive dépressive, cette association ayant été identifiée chez les adultes jeunes, d'âge moyen ou plus vieux. Des études ont aussi permis d'observer que l'insomnie associée à la dépression influe sur son pronostic, avec augmentation de la sévérité et de la durée des épisodes ainsi que du taux de récidives. Heureusement, des études récentes ont démontré que des traitements pharmacologiques comme non pharmacologiques de l'insomnie peuvent réduire et éventuellement prévenir la dépression. Ces résultais indiquent que les symptômes liés au sommeil présents avant, pendant et/ou après un épisode dépressif sont des facteurs potentiellement modifiables, pouvant jouer un rôle important dans l'obtention et le maintien de la rémission dépressive.