Background: Helicobacter pylori is considered to be a pathogen responsible for gastritis and peptic ulcers, and a risk factor for gastric cancer. A periodontal pocket in the teeth of individuals with chronic periodontitis may function as a reservoir for H pylori.
Objective: The present study was undertaken to evaluate whether the presence of H pylori in the dental plaque of patients with and without periodontitis correlates with gastric involvement.
Methods: A total of 101 patients with dyspepsia were included in the present study. Subjects were divided into periodontitis and nonperiodontitis groups. For the detection of H pylori in dental plaque, samples were collected from two teeth using a periodontal curette. Subgingival plaque was obtained by inserting two sterile paper points into periodontal pockets for 20 s. This was followed by an upper gastrointestinal endoscopy and antral biopsies.
Results: Sixty-five per cent of patients had dental plaque positive for H pylori and more than 50% harboured the bacteria in their stomach. Periodontitis patients had a significantly higher percentage of H pylori in their dental plaque (79% versus 43%; P<0.05) and the stomach (60% versus 33%; P<0.05) than patients with no periodontitis. Additionally, 78% of patients from the periodontitis group versus only 30% from the nonperiodontitis group had a positive test result for the coexistence of H pylori in both dental plaque and the stomach.
Conclusion: Patients with poor oral hygiene have a higher prevalence of H pylori in dental plaque and in the stomach. This finding suggests that the oral cavity may be a reservoir for H pylori, and potentially a source of transmission or reinfection.
HISTORIQUE :: Helicobacter pylori est considéré comme l’un des agents pathogènes responsables de la gastrite et de l’ulcère gastroduodénal et comme un facteur de risque à l’égard du cancer de l’estomac. Chez les personnes souffrant de parodontite chronique, les poches parodontales pourraient constituer des réservoirs d’H. pylori.
OBJECTIF :: La présente étude a été entreprise afin de vérifier si la présence d’H. pylori dans la plaque dentaire de patients souffrant ou non de parodontite est en corrélation avec une atteinte gastrique.
MÉTHODES :: En tout, 101 patients souffrant de dyspepsie ont participé à l’étude. Les sujets ont été répartis en deux groupes selon qu’ils souffraient ou non de parodontite. Pour le dépistage d’H. pylori dans la plaque dentaire, des échantillons ont été prélevés sur deux dents au moyen d’une curette parodontale. Les échantillons de plaque sous-gingivale ont été obtenus par l’insertion de deux coins de papier stérile dans des poches parodontales pendant 20 s. Cette étape a été suivie d’une endoscopie des voies digestives hautes pour prélèvement de biopsies antrales.
RÉSULTATS :: Soixante-cinq pour cent des patients présentaient une plaque dentaire H. pylori-positive et plus de 50 % hébergeaient la bactérie dans leur estomac. Les patients atteints de parodontite présentaient un pourcentage significativement plus élevé d’H. pylori au niveau de la plaque dentaire (79 % vs 43 %; P < 0,05 %) et de l’estomac (60 % vs 33 %; P < 0,005), comparativement aux patients indemnes de parodontite. De plus, 78 % des patients du groupe souffrant de parodontite, contre 30 % seulement des patients indemnes, avaient un résultat positif pour ce qui est de la coexistence d’H. pylori au niveau de la plaque dentaire et de l’estomac.
CONCLUSION :: On note une prévalence plus élevée d’H. pylori dans la plaque dentaire et l’estomac des patients dont l’hygiène dentaire laisse à désirer. Cette observation donne à penser que la cavité buccale pourrait constituer un réservoir d’H. pylori et devenir une source potentielle de transmission ou de réinfection.