Background: Predictors of new and long-term respiratory symptoms for rural residents are not well defined.
Objective: To identify early predictors of respiratory symptoms in a rural community population.
Methods: The study population consisted of 871 adults living in the rural community of Humboldt, Saskatchewan, who participated in two cross-sectional respiratory studies conducted in 1993 and 2003. Questionnaire information obtained at both time points included respiratory symptoms (cough, phlegm and wheeze), history of allergy, smoking, and information regarding home and farm environments. Transitional modelling, in which measurement in a longitudinal sequence is described as a function of previous outcomes, was used to predict later outcomes of cough, phlegm and wheeze. Asymptomatic individuals in 1993 were assessed to determine factors associated with the development of symptoms during the study period.
Results: The prevalences of cough, phlegm and wheeze in 1993 were 16.1%, 18.1% and 25.5%, respectively. Change in symptoms over time was significant for cough, phlegm and wheeze. The adjusted ORs (95% CI) from separate transitional models for each respiratory outcome in 1993 that predicted the same symptom in 2003 were 6.32 (4.02 to 9.95) for cough, 14.36 (9.01 to 22.89) for phlegm and 6.40 (4.40 to 9.32) for wheeze. For asymptomatic individuals in 1993, home dampness, allergic reaction to inhaled allergens and cigarette smoking were major risk factors associated with respiratory symptoms that were reported in 2003.
Conclusion: The presence of previous respiratory symptoms, allergies and environmental exposures can predict the occurrence of future respiratory symptoms in adults.
HISTORIQUE :: Les prédicteurs des nouveaux symptômes respiratoires et de ces symptômes à long terme sont mal définis chez les habitants des régions rurales.
OBJECTIF :: Déterminer les prédicteurs précoces de symptômes respiratoires dans la population d’une collectivité rurale.
MÉTHODOLOGIE :: La population à l’étude se composait de 871 habitants adultes de la collectivité rurale de Humboldt, en Saskatchewan, qui avaient participé à deux études respiratoires transversales en 1993 et en 2003. L’information relative au questionnaire obtenue à ces deux moments incluait les symptômes respiratoires (toux, mucosités et respiration sifflante), les antécédents d’allergies, le tabagisme et les renseignements sur les environnements de la maison et de la ferme. La modélisation transitionnelle, qui décrit une mesure dans une séquence longitudinale en fonction des issues antérieures, a permis de prédire les issues de toux, de mucosités et de respiration sifflante plus tard. En 1993, les personnes asymptomatiques ont été évaluées pour déterminer les facteurs associés à l’apparition de symptômes pendant la période de l’étude.
RÉSULTATS :: En 1993, la prévalence de toux, de mucosités et de respiration sifflante s’élevait à 16,1 %, 18,1 % et 25,5 %, respectivement. L’évolution des symptômes de toux, de mucosités et de respiration sifflante était importante au fil du temps. Les RRR (95 % IC) de modèles transitionnels distincts à l’égard de chaque issue respiratoire en 1993 qui prédisaient le même symptôme en 2003 correspondaient à 6,32 (4,02 à 9,95) à l’égard de la toux, à 14,36 (9,01 à 22,89) à l’égard des mucosités et à 6,40 (4,40 à 9,32) à l’égard de la respiration sifflante. Chez les personnes asymptomatiques en 1993, l’humidité du domicile, les réactions allergiques aux allergènes inhalés et le tabagisme étaient des facteurs de risque majeurs de symptômes respiratoires déclarés en 2003.
CONCLUSION :: La présence des symptômes respiratoires antérieurs, les allergies et l’exposition environnementale permettent de prédire l’occurrence de futurs symptômes respiratoires chez les adultes.