Service use and unmet needs in youth suicide: a study of trajectories

Can J Psychiatry. 2014 Oct;59(10):523-30. doi: 10.1177/070674371405901005.

Abstract

Objective: While 90% of suicide victims have suffered from mental health disorders, less than one-half are in contact with a mental health professional in the year preceding their death. Service use in the last year of life of young suicide victims and control subjects was studied in Quebec. We wanted to determine what kinds of health care services were needed and if they were actually received by suicide victims.

Method: We recruited 67 consecutive suicide victims and 56 matched living control subjects (aged 25 years and younger). We evaluated subjects' psychopathological profile and determined which services would have been indicated by conducting a needs assessment. We then compared this with what services were actually received.

Results: Suicide victims were more likely than living control subjects to have a psychiatric diagnosis. They were most in need of services to address substance use disorder, depression, interpersonal distress, and suicide-related problems. There were significant deficits in the domains of coordination and continuity of care, mental health promotion and training, and governance.

Conclusions: Our results show that we need to urgently take action to address these identified deficits to prevent further loss of life in our young people.

Objectif :: Bien que 90 % des victimes de suicide aient souffert de troubles de santé mentale, moins de la moitié ont été en contact avec un professionnel de la santé mentale dans l’année précédant leur décès. L’utilisation des services dans la dernière année de vie des jeunes victimes de suicide et de sujets témoins a été étudiée au Québec. Nous avons voulu déterminer quels genres de services de soins de santé étaient nécessaires et s’ils ont été reçus en réalité par les victimes de suicide.

Méthode :: Nous avons recruté 67 victimes consécutives de suicide et 56 sujets témoins appariés et vivants (âgés de 25 ans et moins). Nous avons évalué le profil psychopathologique des sujets et déterminé quels services auraient été indiqués par une évaluation des besoins. Nous avons ensuite comparé ceci avec les services réels qui ont été reçus.

Résultats :: Les victimes de suicide étaient plus susceptibles que les sujets témoins vivants d’avoir un diagnostic psychiatrique. Elles avaient surtout besoin des services pour traiter un trouble lié à l’utilisation de substances, à la dépression, à la détresse interpersonnelle, et à des problèmes liés au suicide. Il y avait des déficits significatifs dans les domaines de la coordination et de la continuité des soins, de la promotion et de la formation en santé mentale, et de la gouvernance.

Conclusions :: Nos résultats indiquent qu’il est urgent d’agir pour régler ces déficits identifiés afin de prévenir d’autres pertes de vie chez nos jeunes gens.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Female
  • Health Services Needs and Demand / statistics & numerical data*
  • Humans
  • Male
  • Mental Disorders / epidemiology*
  • Mental Health Services / statistics & numerical data*
  • Needs Assessment
  • Quebec / epidemiology
  • Suicide / statistics & numerical data*
  • Young Adult