[Anti-NMDAR encephalitis associated with relapsing optic neuritis: a case report and differential diagnosis]

Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2019;119(10. Vyp. 2):137-146. doi: 10.17116/jnevro201911910137.
[Article in Russian]

Abstract

Autoimmune encephalitis with antibodies to NMDA receptors, or anti-NMDAR encephalitis, is the most common form of autoimmune encephalitis. The disease is curable, however, the lack of timely therapy can lead to the disability of patients or to the death. Difficulties in the diagnosis of anti-NMDAR encephalitis are caused by the heterogeneity of its manifestations, a possible overlapping with other autoimmune diseases and insufficient awareness about this form of encephalitis. This article presents the literature review and describes the case of anti-NMDAR encephalitis associated with recurrent optic neuritis, which might be an atypical manifestation for this disease. Optic neuritis could not be explained by overlapping with multiple sclerosis or neuromyelitis optica spectrum disorders.

Аутоиммунный энцефалит с антителами к NMDA-рецепторам, или анти-NMDAR-энцефалит, является частой формой аутоиммунных энцефалитов. Заболевание относится к разряду курабельных, однако отсутствие своевременной терапии может приводить к инвалидизации пациентов или к летальному исходу. Трудности диагностики анти-NMDAR-энцефалита обусловлены гетерогенностью его проявлений, возможным сочетанием с другими аутоиммунными заболеваниями и недостаточно высокой осведомленностью врачей относительно этой формы энцефалита. В статье приводятся обзор данных литературы и описание случая анти-NMDAR-энцефалита с нетипичными проявлениями в виде повторных оптических невритов, при котором поражение зрительных нервов трудно связать с коморбидностью с рассеянным склерозом или заболеваниями спектра оптиконейромиелита.

Keywords: anti-NMDA receptor encephalitis; multiple sclerosis; neuromyelitis optica spectrum disorders; optic neuritis.

Publication types

  • Case Reports
  • Review

MeSH terms

  • Anti-N-Methyl-D-Aspartate Receptor Encephalitis / complications*
  • Anti-N-Methyl-D-Aspartate Receptor Encephalitis / diagnosis*
  • Diagnosis, Differential
  • Humans
  • Multiple Sclerosis / complications
  • Multiple Sclerosis / diagnosis
  • Neuromyelitis Optica / complications
  • Neuromyelitis Optica / diagnosis
  • Optic Neuritis / complications*
  • Optic Neuritis / diagnosis