One of the applications for circular external fixators is the treatment of large-bone defects which may be difficult to manage with conventional methods. Successful results have been reported with the use of circular external fixators, particularly in the treatment of infected tibial pseudoarthroses and those with bone loss. In this study, a total of 43 cases with tibial bone defects (18 infected) as a result of high-velocity gun-shot injuries were treated with circular external fixators between January 1, 1988 and December 31, 1995. The mean follow-up period was 50 months (range: 28-98 months) after the removal of the Ilizarov device. Satisfactory union was obtained in 40 cases without any major complication or additional surgical intervention, in spite of the large and in some cases infected defects. We conclude that this is a safe method for the treatment of infected or noninfected tibial bone defects.
Une des applications des fixateurs externes circulaires (FEC) est le traitement des pertes de substance osseuse qu’on ne peut pas traiter facilement avec les méthodes classiques. Des auteurs rapportent les résultats de traitement dans des cas de pseudarthrose infectée du tibia. Ils rapportent les résultats de 48 perte de substance du tibia secondaire à des blessures par arme à feu. 18 d’entre-eux étaient infectés. Le délai d’observation moyen était de 50 mois (28–98 mois) après ablation de l’appareil d’Ilizarov. Dans 40 cas, il n’y as pas eu de complication majeure ni de nécessité d’intervention chirurgicale complémentaire. En conclusion, c’est une bonne méthode pour traiter les pertes de substance osseuse du tibia infecté ou non.