Body mass index as a predictor of outcome in total knee replacement

Int Orthop. 2001;25(4):246-9. doi: 10.1007/s002640100255.


The clinical and radiographic outcomes of 326 total knee replacements (TKR) in 285 osteoarthritic patients with body mass index (BMI) greater than 30 kg/m2 were compared with the results of a matched group of 425 TKR in 371 patients with BMI less than 30 kg/m2. At an average follow-up of 75.9 (48-144) months the Knee Society score (KSS) in the obese patients had increased by 41.9 points, and the joint score by 43.7. In the non-obese group the KSS rose by 40.2 points and the joint score by 42.6 points. Although patients with BMI greater than 40 kg/m2 achieved a lower final KSS the 'absolute improvement' appeared to be independent of BMI. Of the obese patient group 4.9% underwent a revision of their TKR, compared with 3.1% of the non-obese group. Although linear osteolysis (radiolucency) rates were comparable, focal osteolysis rates were 5 times those of control subjects when the BMI exceeded 40 kg/m2. Ten-year survivorship figures were similar for both obese and non-obese patients.

Les résultats cliniques et radiographiques de 326 prothèses totales du genou (PTG) chez 285 patients arthrosiques avec un Index de Masse corporelle (BMI) >30 kg/m2 ont été comparés avec les résultats d'un groupe apparié de 425 PTG chez 371 patients avec une BMI <30 kg/m2. À un suivi moyen de 75.9 (48 –144) mois le score de la "Knee Society" (KSS) chez les malades obèses avait augmenté de 41.9 points, et le score articulaire de 43.7. Dans le groupe non – obèse le KSS a augmenté de 40.2 points et le score articulaire de 42.6 points. Bien que les patients avec une BMI> 40 kg/m2 aient atteint un score définitif inférieur, l'amélioration a paru indépendante de la BMI. 4.9% de patients obèses avaient une révision de leur PTG, comparée avec 3.1% du groupe non – obèse. Bien que le taux d'ostéolyse linéaire (liseré) était comparable, l'ostéolyse focale était 5 fois plus importante quand la BMI a dépassé 40 kg/m2. Les chiffres de survie après 10 ans étaient semblables pour les patients obèses et non – obèses.

Publication types

  • Comparative Study

MeSH terms

  • Adult
  • Age Distribution
  • Aged
  • Aged, 80 and over
  • Arthroplasty, Replacement, Knee / adverse effects*
  • Arthroplasty, Replacement, Knee / methods
  • Arthroplasty, Replacement, Knee / mortality
  • Body Mass Index
  • Case-Control Studies
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Incidence
  • Male
  • Middle Aged
  • Obesity / complications*
  • Osteoarthritis, Knee / surgery*
  • Predictive Value of Tests
  • Probability
  • Prosthesis Failure*
  • Risk Assessment
  • Sex Distribution
  • Statistics, Nonparametric
  • Survival Rate
  • Treatment Outcome