Objective: To describe the prevalence of functional thyroid pathology (FTP) and pathologies associated with it in an elderly population.
Design: Descriptive, cross-sectional study.
Setting: Urban primary care centre.
Patients: Representative sample of the entire population attended that was 60 years old or over.
Main measurements: Demographic variables, clinical history of thyroid pathology and pathology associated with it, Body Mass Index, small tests for diagnosing depression and anxiety, the mini-mental test, electrocardiogram, determination of total cholesterol and LDL cholesterol, and of free thyrotrophin and thyroxin if it is disturbed.
Results: 192 people were studied, 56% women, 53% between 60 and 69 and 12% over 79 years old. 10% had a history of previous FTP. Prevalence of active FTP was 13% (10.41% sub-clinical hypothyroidism, 0.52% clinical hypothyroidism, 1.56% sub-clinical hyperthyroidism, and 0.52% clinical hyperthyroidism). Prevalence of new diagnoses of FTP was 4.1% (7 with hypothyroidism and 1 with hyperthyroidism, all sub-clinical). During the study the following pathology was detected in hypothyroidism sufferers: 43% anxiety disorder, 38% depressive syndrome, 28.5% cognitive deterioration, 9.5% dementia, 26% electrocardiographic disturbances, 47.6% obesity, and 28.5% with total cholesterol > or =250 mg/dL. In hyperthyroidism, 50% with depressive syndrome, 25% with cognitive deterioration, 25% with electrocardiographic disturbances, and 50% with obesity were detected.
Conclusions: FTP is more prevalent among the elderly than in the population as a whole, with predominance of hypothyroidism, subclinical pathology and among women. In terms of pathology traditionally linked to thyroid malfunction, few differences were found between the population affected with FTP and those not affected. Primary care doctors are important in reducing under-diagnosis.
Objetivo: Describir la prevalencia de enfermedad funcional tiroidea (EFT) y otras afecciones asociadasa ella en una población de edad avanzada
Diseño: Estudio descriptivo transversal
Emplazamiento: Centro de atención primaria urbano
Pacientes: Muestra representativa de toda la poblacion atendida con edad . 60 anos
Mediciones principales: Variables demográficas, antecedentes clínicos de enfermedad tiroidea y afecciones asociadas a ella, índice de masa corporal, tests reducidos para el diagnóstico de depresión y ansiedad, Mini-Mental Test, electrocardiograma, determinación de colesterol total y colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (cLDL) y determinación de tirotropina y tiroxina libre si ésta estaba alterada
Resultados: Se estudio a 192 personas, un 56% mujeres, con un 53% de 60–69 anos y un 12% con edad superior a 79 anos. Un 10% tenia antecedentes de EFT previa. La prevalencia de EFT activa fue del 13% (10,41% hipotiroidismo subclinico, 0,52% hipotiroidismo clinico, 1,56% hipertiroidismo subclinico y 0,52% hipertiroidismo clinico). La prevalencia de nuevos diagnosticos de EFT fue del 4,1% (7 hipotiroidismos y 1 hipertiroidismo, todos subclinicos). En el hipotiroidismo, se detectaron durante el estudio, las siguientes enfermedades: un 43% de trastornos de ansiedad, un 38% de sindromes depresivos, un 28,5% de deterioros cognitivos, un 9,5% de demencias, un 26% de alteraciones electrocardiograficas, un 47,6% de obesidad y un 28,5% de colesterol total . 250 mg/dl. En el hipertiroidismo se detectaron: un 50% de sindromes depresivos, un 25% de deterioros cognitivos, un 25% de alteraciones electrocardiograficas y un 50% de obesidad
Conclusiones: La prevalencia de EFT en la población de edad avanzada es superior a la de la población general, con un predominio del hipotiroidismo, las enfermedades subclínicas y las mujeres. Respecto a las enfermedades clásicamente asociadas a la disfunción tiroidea, se han observado pocas diferencias entre la población afectada de EFT y la no afectada. El papel del médico de atención primaria es importante para disminuir el infradiagnóstico