Neutropenia, agranulocytosis and dipyrone

Sao Paulo Med J. 2005 Sep 1;123(5):247-9. doi: 10.1590/s1516-31802005000500009. Epub 2005 Dec 8.

Abstract

Context: Neutropenia and agranulocytosis may be defined as granulocyte counts of less than 1,500/mm3 and 500/mm3, respectively. Agranulocytosis is a rare and serious disease often caused by drugs. Its mortality rate is around 10%. The most common manifestations are infections such as tonsillitis, pharyngitis, stomatitis or pneumonia. Although dipyrone is one of the drugs known to be associated with agranulocytosis, the strength of the association has been a matter of much debate. Moreover, alternative analgesic and antipyretic agents are not devoid of serious side effects.

Conclusions: It is therefore necessary to establish the incidence of agranulocytosis in Latin America and the role of dipyrone. The ongoing LATIN Study is a multicenter international case-control study that will provide answers for these questions.

CONTEXTO:: Neutropenia e agranulocitose podem ser definidas como contagem de granulócitos inferior a 1.500/mm3 e 500/mm3, respectivamente. Agranulocitose é uma doença séria e rara, freqüentemente causada por medicações. A letalidade é de aproximadamente 10%. As manifestações clínicas mais comuns são infecções como tonsilite, faringite, estomatite e pneumonia. A dipirona é uma das medicações sabidamente associadas a agranulocitose. Entretanto, a intensidade desta associação tem sido motivo de muita controvérsia. Adicionalmente, analgésicos e antipiréticos alternativos não são livres de efeitos adversos graves.

CONCLUSÕES:: Desta forma, é necessário estabelecer a incidência da agranulocitose na América Latina e o papel da dipirona. Com o objetivo de responder estas questões, está em andamento o LATIN, um estudo caso-controle, multicêntrico, internacional.

Publication types

  • Multicenter Study
  • Review

MeSH terms

  • Agranulocytosis / chemically induced*
  • Agranulocytosis / epidemiology
  • Anemia, Aplastic / chemically induced
  • Anemia, Aplastic / epidemiology
  • Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal / adverse effects*
  • Case-Control Studies
  • Dipyrone / adverse effects*
  • Humans
  • Incidence
  • Latin America / epidemiology
  • Neutropenia / chemically induced
  • Neutropenia / epidemiology
  • Pilot Projects

Substances

  • Anti-Inflammatory Agents, Non-Steroidal
  • Dipyrone