The esophagus and stomach can be primary sites for Hodgkin lymphoma (HL). The pathognomonic feature of HL is the Reed-Sternberg cell. Because these cells can be rare in HL tumours, biopsies obtained via endoscopy are usually inadequate for establishing a definitive diagnosis. A case of a gastroesophageal junction primary HL is presented that was diagnosed on endoscopic biopsy material with the assistance of the immunohistochemical stains PAX5 and MUM1 which verified the presence of Reed-Sternberg cells. The patient was effectively treated for HL and avoided traditional laparotomy or thoracotomy procedures to obtain the diagnosis. This advanced immunohistochemical approach should be the standard in the diagnosis of primary gastrointestinal HL. An endoscopy-based approach should obviate more invasive, open biopsy procedures for establishing HL diagnosis.
L’œsophage et l’estomac peuvent être des sièges primaires de maladie de Hodgkin (MH). Les cellules de Reed-Sternberg sont la caractéristique phatognomonique de la MH. Puisque ces cellules peuvent être rares dans les tumeurs de MH, les biopsies obtenues par endoscopie ne permettent généralement pas d’établir un diagnostic définitif. Est présenté un cas de MH primaire à la jonction gastro-œsophagienne diagnostiqué par coloration immunohistochimique PAX5 et MUM1 d’un prélèvement endoscopique, qui a démontré la présence de cellules de Reed-Sternberg. Le patient a subi un traitement efficace contre la MH et évité les interventions diagnostiques classiques par laparatomie ou thoracotomie. Cette démarche immunohistochimique perfectionnée devrait constituer la norme pour diagnostiquer la MH gastro-intestinale primaire. Une démarche endoscopique éviterait les biopsies ouvertes plus effractives pour confirmer un diagnostic de MH.