Frontotemporal dementia to Alzheimer's disease

Dialogues Clin Neurosci. 2007;9(2):153-60. doi: 10.31887/DCNS.2007.9.2/msilveri.

Abstract

Behavioral manifestations may dominate the clinical picture of the frontal variant of frontotemporal dementia (fv-FTD) for a long time before the appearance of true cognitive deficits. On the other hand, a deficit in the episodic memory domain represents the main manifestation of Alzheimer's disease (AD). Many behavioral disorders have been described in the clinical course of both FTD and AD; however, apathy and personality changes characterize frontal dementias, while depression dominates in AD, at least in the earlier stages. Depending on the distribution of neural damage, different patterns of noncognitive manifestations may be expected in different subtypes of FTD. Recent research on the social cognition deficit in FTD has offered new insights into the relationship between cognition and behavior, suggesting that some aspects of the behavioral changes in dementia may be generated by impairment in this domain.

Previo a la aparición de los verdaderos déficits cognitivos, las manifestaciones conductuales pueden dominar por un largo tiempo el cuadro clínico de la variante frontal de la demanda frontotemporal (DFT-vf). Por otra parte, un déficit en el área de la memoria episódica representa la principal manifestación de la Enfermedad de Alzheimer (EA). Se han descrito muchos trastornos conductuales durante el curso clínico tanto de la DFT como de la EA; sin embargo, la apatísa y los cambios de personalidad caracterizan a las demencias frontales, mientras que la depresión domina en la EA, al menos en las primeras etapas. Dependiendo de la distribución del daño neural, se pueden esperar diferentes patrones de manifestaciones no cognitivas en los diferentes subtipos de DFT. Investigación reciente sobre el déficit cognitivo social en las DFT ha entregado nuevos conocimientos acerca de la relación entre cognición y conducta, lo que sugiere que algunos aspectos de los cambios conductuales en la demencia pueden ser generados por deterioro en esta área.

Des signes comportementaux peuvent dominer le tableau clinique de la variante frontale de la démence frontotemporale (vf-DFT) longtemps avant l'apparition des véritables déficits cognitifs. Par ailleurs, un déficit au niveau de la mémoire épisodique constitue le symptôme principal de la maladie d'Alzheimer (MA). L'évolution clinique de la DFT et de la MA comporte de nombreux troubles comportementaux; l'apathie et les changements de personnalité caractérisent les démences frontales, alors que la dépression prévaut dans la MA, au moins aux stades précoces. Différents schémas de troubles non cognitifs peuvent se manifester dans des sous-types multiples de DFT, selon la localisation des lésions nerveuses. Une nouvelle réflexion sur le lien entre la cognition et le comportement, grâce à une recherche récente sur le déficit en cognition sociale dans la DFT, suggère que certains aspects des transformations comportementales au cours de la démence pourraient être provoqués par des détériorations dans ce domaine.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Alzheimer Disease / complications
  • Alzheimer Disease / diagnosis
  • Alzheimer Disease / psychology*
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  • Brain / physiopathology
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  • Cognition Disorders / physiopathology*
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  • Dementia / diagnosis
  • Dementia / psychology*
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