Objectives: Adiponectin, an adipocyte-specific protein, matrix metalloproteinases (MMPs) and tissue inhibitors of metalloproteinases (TIMPs) play a crucial role in arteriosclerosis and plaque disruption. The present study was designed to elucidate the relationship of adiponectin and the ratio of MMP-9/TIMP-1 and their effects on the stability of plaque in acute coronary syndrome (ACS).
Methods: The concentrations of adiponectin, MMP-9, TIMP-1 and interleukin-10 were analyzed using ELISA in 56 consecutive unselected patients divided into two groups, stable angina (n=13) and ACS (n=43), and were compared with 19 healthy control subjects. The 56 patients were also angiographically studied and divided into two groups, simple lesion (n=22) and complex lesion (n=34), based on coronary plaque morphology.
Results: The ratio of MMP-9/TIMP-1 showed significantly higher values in the ACS group compared with the control group (0.22+/-0.10 versus 0.11+/-0.03; P<0.001). Adiponectin was negatively correlated with the ratio of MMP-9/TIMP-1 (r=--0.332; P=0.008) and positively correlated with interleukin-10 (r=0.651; P=0.001). Multivariate logistic regression analysis showed that adiponectin (P=0.046) and MMP-9/TIMP-1 (P=0.044) are independent predictors for ACS, and MMP-9/TIMP-1 (P=0.013) is an independent predictor for complex lesion morphology plaques.
Conclusion: In the present study, it was found that adiponectin has a negative relationship with the ratio of MMP-9/TIMP-1 in patients with ACS, and that the ratio of MMP-9/TIMP-1 is an independent predictor of the stability of atherosclerotic plaque and the severity of coronary atherosclerosis.
OBJECTIFS :: L’adiponectine, une protéine sécrétée par les adipocytes, les métalloprotéinases matricielles (MMP) et les inhibiteurs tissulaires des métalloprotéinases (ITMP) jouent un rôle crucial dans l’artériosclérose et la rupture de plaque. La présente étude était conçue pour déterminer la relation de l’adiponectine avec le ratio de MMP-9/TIMP-1 et leurs effets sur la stabilité de la plaque en cas de syndrome coronarien aigu (SCA).
MÉTHODOLOGIE :: Les auteurs ont analysé la concentration d’adiponectine, de MMP-9, de TIMP-1et d’interleukine-10 à l’aide du test ELISA chez 56 patients consécutifs non sélectionnés divisés en deux groupes : l’angine stable (n=13) et le SCA (n=43), et l’ont comparée à celle de 19 sujets témoins en santé. Les 56 patients ont également subi une étude angiographique et ont été divisés en deux groupes : lésion simple (n=22) et lésion complexe (n=34), d’après la morphologie de la plaque coronaire.
RÉSULTATS :: Le ratio de MMP-9/TIMP-1 a révélé des valeurs beaucoup plus élevées dans le groupe de SCA que dans le groupe témoin (0,22±0,10 par rapport à 0,11±0,03; P<0,001). L’adiponectine était inversement proportionnelle au ratio de MMP-9/TIMP-1 (r=–0,332; P=0,008) et directement proportionnelle à l’interleukine-10 (r=0,651; P=0,001). L’analyse de régression logistique multivariée a révélé que l’adiponectine (P=0,046) et les MMP-9/TIMP-1 (P=0,044) sont des prédicteurs indépendants de SCA, et que les MMP-9/TIMP-1 (P=0,013) sont des prédicteurs indépendants de plaques morphologiques de lésion complexe.
CONCLUSION :: La présente étude a établi que l’adiponectine est inversement proportionnelle au ratio de MMP-9/TIMP-1 chez les patients atteints de SCA et que les MMP-9/TIMP-1 sont des prédicteurs indépendant de la stabilité de la plaque artérioscléreuse et de la gravité de l’artériosclérose coronaire.