Restless legs syndrome in a primary contact setting: a case report

J Can Chiropr Assoc. 2008 Jun;52(2):81-7.

Abstract

Objective: To describe the diagnostic features of a patient who presented to a chiropractor with restless legs syndrome (RLS), a common but often under-diagnosed condition.

Clinical features: A 42-year-old male patient presented with twitching and deep pressure in the legs bilaterally; described also as an uncomfortable urge to move the legs that followed a circadian rhythm occurring in the evening. The symptoms were initiated after periods of rest and they were relieved by movement. Physical examination was non-contributory which is common in RLS except in secondary forms of the condition.

Discussion: The pathophysiology of RLS is still unknown but several treatments have been studied. Non-pharmacologic treatment options include education on improving sleep hygiene, decreasing alcohol and caffeine intake, moderate exercise and supplements. Pharmacological treatment options are available, with L-dopa being the most effective.

Conclusion: The symptoms of RLS were 65% resolved in the case presented in one month. Awareness and proper diagnosis by all primary contact practitioners is necessary for effective management of RLS.

But: Décrire les caractéristiques diagnostiques d’un patient qui s’est présenté à un chiropraticien avec un syndrome des jambes sans repos (SJSR), une condition commune, mais souvent sous-diagnostiquée.

Caractéristiques cliniques: Un patient de 42 ans a présenté des secousses musculaires et une forte pression bilatérale dans les jambes. Il a également décrit une forte envie désagréable de bouger les jambes suivant un rythme circadien se produisant dans la soirée. Les symptômes ont commencé après des périodes de repos et ont été soulagés par le mouvement. Un examen physique s’est révélé non contributif, ce qui est commun avec le SJSR, à l’exception des formes secondaires de la condition.

Discussion: La pathophysiologie du SJSR est encore inconnue, mais plusieurs traitements ont été étudiés. Les options de traitement non pharmacologique comprenant des renseignements pour l’amélioration de l’hygiène du sommeil, la réduction de la consommation d’alcool et de caféine, les exercices modérés et les suppléments. Il existe des options de traitement pharmacologique, L-dopa étant la plus efficace.

Conclusion: Les symptômes du SJSR ont été résolus à 65 % en un mois pour le cas présenté. La sensibilisation de tous les praticiens de soins de santé primaires et un diagnostic exact de leur part sont nécessaires à la gestion thérapeutique du SJSR.

Keywords: chiropractic; primary contact; restless leg.