Long-term prognosis of south Asians following acute coronary syndromes

Can J Cardiol. 2008 Jul;24(7):585-7. doi: 10.1016/s0828-282x(08)70640-8.

Abstract

Background: South Asians (SAs) have a higher prevalence of coronary artery disease than Caucasians. The long-term prognosis following acute coronary syndromes (ACS) in SA compared with non-SA patients is unclear.

Objectives: To compare the long-term adverse cardiovascular outcomes between SA and non-SA patients who have ACS.

Methods: A case-control study of 65 consecutive SA patients admitted with ACS to the McGill University Health Centre (Montreal, Quebec) between 1995 and 2000 was conducted. Control subjects included 65 non-SA patients admitted to the same hospital with ACS matched by age, sex and year of hospitalization.

Results: The mean +/- SD age was 59.7+/-9.9 years and 12% of patients were women. There were more cases of diabetes mellitus among the SA patients than non-SA patients (43% versus 23%, respectively). Only 19% of SA patients were active smokers, compared with 34% of non-SA patients. At one year, 35% of SA patients had undergone coronary artery bypass graft surgery, compared with 22% of non-SA patients. One-year mortality was increased among the SA patients compared with the non-SA patients (6% versus 2%, respectively). However, SA ethnicity was not an independent predictor of one-year adverse cardiovascular outcomes.

Conclusions: The present study demonstrated an increased prevalence of diabetes mellitus among the SA patients with ACS compared with non-SA patients. SA patients had increased one-year mortality compared with non-SA patients. However, SA ethnicity was not an independent predictor of one-year mortality and coronary intervention.

HISTORIQUE :: Les Asiatiques du Sud (AS) ont une plus forte prévalence de coronaropathie que les Blancs. On ne connaît pas le pronostic à long terme d’un syndrome coronarien aigu (SCA) chez les AS par rapport aux non-AS.

OBJECTIFS :: Comparer les issues cardiovasculaires négatives à long terme chez les AS par rapport aux patients non AS atteints d’un SCA.

MÉTHODOLOGIE :: Les auteurs ont mené une étude cas-témoin auprès de 65 patients AS consécutifs hospitalisés au Centre de santé de l’Université McGill (de Montréal, au Québec) à cause d’un SCA entre 1995 et 2000. Les sujets témoins étaient 65 patients non AS hospitalisés dans le même hôpital à cause d’un SCA et appariés selon l’âge, le sexe et l’année d’hospitalisation.

RÉSULTATS :: L’âge moyen ± ÉT était de 59,7±9,9 ans et 12 % des patients étaient des femmes. Il y avait plus de cas de diabète chez les patients AS que non AS (43 % par rapport à 23 %, respectivement). Seulement 19 % des patients AS étaient des fumeurs actifs, par rapport à 34 % des patients non AS. Au bout d’un an, 35 % des patients AS avaient subi un pontage aortocoronarien, par rapport à 22 % des patients non AS. La mortalité au bout d’un an était plus élevée chez les patients AS que non AS (6 % par rapport à 2 %, respectivement). Cependant, l’ethnie AS n’était pas un prédicteur indépendant d’issue cardiovasculaire négative au bout d’un an.

CONCLUSIONS :: La présente étude démontre une prévalence de diabète plus élevée chez les patients AS atteints d’un SCA que chez les patients non AS. Les patients AS présentaient une mortalité plus élevée au bout d’un an que les patients non AS. Cependant, l’ethnie AS n’était pas un prédicteur indépendant d’issue cardiovasculaire négative et d’intervention coronaire au bout d’un an.

Publication types

  • Comparative Study
  • Multicenter Study

MeSH terms

  • Acute Disease
  • Asia, Southeastern / ethnology
  • Asians*
  • Coronary Disease / ethnology*
  • Coronary Disease / therapy
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged
  • Myocardial Revascularization / methods
  • Prevalence
  • Prognosis
  • Quebec / epidemiology
  • Retrospective Studies
  • Risk Factors
  • Survival Rate / trends
  • Time Factors