Introduction: Tics disorders and Tourette syndrome are commonly encountered in clinical practice. Currently, a vast number of behavioural, pharmacological and surgical treatments are available.
Methods: Relevant and recent articles about clinical features, neurobiology and treatment of tic disorders and Tourette syndrome were reviewed and summarized.
Results: Tic disorders and Tourette syndrome are frequently associated with comorbid conditions such as obsessive compulsive symptoms, attention deficit and hyperactivity disorder, anxiety and depression, behavioural disorders and sleep difficulties. Fronto-striatal circuits and the dopaminergic system are believed to be involved in the pathophysiology of TS and tics. Pharmacological options that have been studied for treatment of tic disorders are reviewed. Behavioural therapy such as habit reversal training, and surgical treatment are other options. It is essential to identify and address comorbid conditions such as attention deficit disorder, obsessive-compulsive symptoms, depression, behavioural disorders and sleep disturbances, as they often cause more distress and disability than the tics themselves.
Conclusion: Tic disorders frequently do not require pharmacological treatment, but if required, first line treatment options include dopamine modulators, tetrabenazine, clonidine and behavioural therapy.
Introduction: Les tics et le syndrome de la Tourette se retrouvent fréquemment dans la pratique clinique. Il existe actuellement un grand nombre de traitements comportementaux, pharmacologiques et chirurgicaux.
Méthodologie: Les auteurs analysent et résument les articles récents sur les aspects cliniques, la neurobiologie et le traitement des tics et du syndrome de la Tourette.
Résultats: Les tics et le syndrome de la Tourette s’accompagnent souvent de troubles obsessionnels compulsifs, du trouble de déficit d’attention avec hyperactivité (TDAH), d’anxiété, de dépression, de troubles comportementaux et de problèmes de sommeil. On pense que les réseaux fronto-striataux et le système dopaminergique sont impliqués dans la pathophysiologie du syndrome de la Tourette et des tics. L’article présente les différentes médications utilisées pour traiter les tics, ainsi que d’autres options comme la thérapie comportementale orientée vers une modification des habitudes, et la chirurgie. Il est essentiel de détecter les comorbidités (déficit d’attention avec hyperactivité, troubles obsessionnels compulsifs, dépression, troubles du comportement et problèmes de sommeil), car elles causent souvent une plus grande détresse et sont plus handicapantes que les tics eux-mêmes.
Conclusion: Bien que les tics exigent rarement de traitement pharmacologique, les traitements de première intervention incluent les modulateurs de la dopamine, la tétrabénazine, la clonidine et la thérapie comportementale.
Keywords: ADHD; TS; obsessive-compulsive; tics; tourette.