The clinical features of a 67-year-old female suffering recurrent low back pain (LBP) who developed Parkinson's disease (PD) are presented. PD is a progressive, age-specific neuro-degenerative disorder characterized by a combination of bradykinesia (slowness of movement), rest tremor (initially unilaterally and usually of the hands), rigidity or stiffness of the arms, legs or neck, and/or postural instability. Other non-motor and cognitive symptoms may accompany these features. Tremor, at rest, is usually the earliest and most prominent cardinal symptom of PD, but is absent in approximately 30% of patients. Considering mechanical back pain commonly presents with slowed movement and gait disturbance due to pain avoidance behavior, and considering Canada's population is aging and living longer will inevitably cause the number of Parkinson's patients to increase, it is important for chiropractic doctors to maintain an awareness of the condition to facilitate its early referral, diagnosis and management.
Les caractéristiques cliniques d’une femme de 67 ans souffrant de lombalgie chronique et de la maladie de Parkinson sont présentées.
La maladie de Parkinson est un trouble neurodégénératif progressif par âge caractérisé par une combinaison de lenteur généralisée des mouvements, tremblements au repos (au début unilatéralement et généralement les mains), rigidité des bras, des jambes ou du cou, et/ou instabilité posturale. D’autres symptômes cognitifs et non-moteurs peuvent accompagner ces caractéristiques. Les tremblements au repos constituent généralement le premier et le plus évident symptôme cardinal de la maladie de Parkinson, mais 30 % des patients n’en souffrent pas.
Puisque les maux de dos mécaniques incitent la personne souffrante à ralentir ses mouvements et à modifier sa démarche afin d’éviter la douleur, et que la population canadienne vieillit et vit plus longtemps, le nombre de patients souffrant de la maladie de Parkinson sera inévitablement à la hausse. Il est donc important pour les docteurs en chiropratique de comprendre ce trouble afin d’orienter le malade vers le spécialiste approprié tôt dans le processus, de poser un diagnostic approprié, ainsi que de bien gérer la maladie.
Keywords: Parkinson’s disease; back pain; chiropractic.