Traditionally, surgical and procedural apprenticeship has been an assumed activity of students, without a formal educational context. With increasing barriers to patient and operating room access such as shorter work week hours for residents, and operating room and endoscopy time at a premium, alternate strategies to maximizing procedural skill development are being considered. Recently, the traditional surgical apprenticeship model has been challenged, with greater emphasis on the need for surgical and procedural skills training to be more transparent and for alternatives to patient-based training to be considered. Colonoscopy performance is a complex psychomotor skill requiring practitioners to integrate multiple sensory inputs, and involves higher cortical centres for optimal performance. Colonoscopy skills involve mastery in the cognitive, technical and process domains. In the present review, we propose a model for teaching colonoscopy to the novice trainee based on educational theory.
De tout temps, l’apprentissage des techniques, chirurgicales et autres, a été une formation qui allait de soi pour les étudiants en dehors d’un contexte didactique formel. Compte tenu des obstacles croissants qui réduisent l’accessibilité aux patients et aux blocs opératoires, par exemple, la réduction des heures de travail hebdomadaires des résidents ou l’accès limité aux blocs opératoires et au temps d’endoscopie, d’autres stratégies sont à l’étude pour maximiser l’apprentissage des habiletés interventionnelles.
Récemment, le modèle classique de l’enseignement de la chirurgie a été remis en question puisque l’on met de plus en plus l’accent sur la nécessité de rendre l’enseignement des techniques chirurgicales et interventionnelles plus transparent et de trouver des solutions de rechange à la formation au chevet des patients. La technique de la colonoscopie est une procédure psychomotrice complexe qui demande au praticien de tenir compte simultanément de plusieurs stimuli et données de nature sensorielle et qui sollicite les centres corticaux élevés pour l’obtention d’un rendement optimal. La colonoscopie exige une maîtrise sur les plans cognitif, technique et interventionnel. Dans le présent article, nous proposons un modèle d’enseignement de la colonoscopie aux stagiaires novices basé sur la théorie didactique.