Objective: To examine the controversy regarding the existence of a relationship between behavioural disorders and unintentional injuries in children.
Design: A retrospective cohort analysis of children between six and 19 years of age, who were diagnosed with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) only (n=955), ADHD plus conduct problems (CP) (n=160), or CP only (n=234), were compared with a nondisorder group of children (n=21,308) for unintentional injury events resulting in a physician office or emergency room visit, or hospitalization.
Results: The risk of an injury event was greater among children with a behaviour disorder diagnosis and severity of injury varied among the behaviour disorder groups. Children with ADHD were the only disorder group at increased risk for all three injury outcomes. Children with a comorbid diagnosis were at a greater risk for both minor and more serious emergency injury visits, and children with CP only were at greatest risk for the most serious injuries (hospital admission).
Conclusions: These findings provide further support that children with ADHD are at an increased risk for not only hospitalized injury events but also minor injury events. In addition, these findings provide evidence that serious injuries are more likely to be experienced by children with CP.
OBJECTIF: Examiner la controverse entourant le lien entre les troubles de comportement et les blessures non intentionnelles chez les enfants.
MÉTHODOLOGIE: Les auteurs ont procédé à une analyse rétrospective de cohorte comparant des enfants de six à 19 ans qui avaient reçu un diagnostic de trouble de déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) seulement (n=955), de TDAH et de troubles des conduites (TC) (n=160) ou seulement de TC (n=234) à un groupe d’enfants non atteints de ces troubles (n=21 308) s’étant rendus au cabinet d’un médecin ou à l’urgence ou ayant été hospitalisés en raison d’une blessure non intentionnelle.
RÉSULTATS: Le risque de blessure était plus élevé chez les enfants ayant un trouble de comportement diagnostiqué et variait selon les groupes ayant des troubles de comportement. Le groupe des enfants ayant un TDAH était le seul à être plus vulnérable aux trois issues des blessures. Les enfants atteints d’une maladie comorbide diagnostiquée étaient plus susceptibles d’aller à l’urgence en raison d’une blessure mineure ou plus grave, tandis que les enfants ayant seulement des TC étaient plus susceptibles de subir les blessures les plus graves (hospitalisation).
CONCLUSIONS: Ces observations étayent le fait que les enfants ayant un TDAH sont plus susceptibles de se blesser assez gravement pour se faire hospitaliser, mais également de subir une blessure mineure. En outre, elles démontrent que les enfants ayant des TC risquent davantage de subir des blessures graves que les autres.
Keywords: ADHD; Behaviour disorders; Conduct problems; Database analysis; Unintentional injuries.