Enhancing continuity of information: essential components of consultation reports

Can Fam Physician. 2009 Jun;55(6):624-5.e1-5.

Abstract

Objective: To identify elements of data that have been shown to contribute to continuity of information between primary care providers and medical specialists providing care to adult asthma patients.

Design: Systematic review of the literature followed by a 2-round modified Delphi consensus process.

Setting: Province of Ontario.

Participants: Eight expert panelists, including 3 practising family physicians, a medical specialist knowledgeable in the treatment of asthma, a family physician previously involved in provincial initiatives related to primary care reform, an e-health technologist, a developer of evidence-based guidelines, and an operations and programs specialist.

Methods: We completed a systematic literature review to identify important components of consultation reports. We then engaged an 8-member panel in a 2-round modified Delphi consensus process, which led to the identification of components deemed essential to good continuity of information.

Main findings: After 2 rounds, expert panelists reached consensus on 15 components, referred to here as minimum essential elements, of consultation reports generated by medical specialists in response to referring primary care providers' consultation requests.

Conclusion: The expert panelists considered inclusion of the minimum essential elements in consultation reports essential to achieving good continuity of information. We assembled these elements in a suggested format for a consultation report. The format can be easily modified by practitioners caring for patients with other chronic diseases.

OBJECTIF: Identifier les éléments de données qui sont reconnus pour contribuer au suivi de l’information entre les soignants de première ligne et les spécialistes qui traitent des patients asthmatiques.

TYPE D’ÉTUDE: Revue systématique de la littérature, suivie d’un processus de consensus de type Delphi modifié en 2 rondes.

CONTEXTE: L’Ontario.

PARTICIPANTS: Huit panélistes experts, comprenant 3 médecins de famille actifs, un médecin spécialiste connaissant bien le traitement de l’asthme, un médecin de famille ayant déjà participé à des projets provinciaux en rapport avec la réforme des soins primaires, un technologiste de l’informatique de la santé, un responsable de directives fondées sur des données probantes et un spécialiste des opérations et programmes.

MÉTHODES: Nous avons fait une revue systématique de la littérature afin d’identifier les composantes importantes d’un rapport de consultation. Nous avons ensuite engagé un panel de 8 personnes dans un processus de consensus Delphi modifié en 2 rondes, ce qui a permis d’identifier certaines composantes jugées essentielles au bon suivi de l’information.

PRINCIPALES OBSERVATIONS: Après 2 rondes, les panélistes experts se sont entendus sur 15 composantes, qu’on désigne ici par le terme éléments essentiels minimaux, des rapports adressés par les spécialistes aux soignants de première ligne à la suite d’une demande de consultation.

CONCLUSION: Les panélistes experts étaient d’avis que pour assurer un suivi de l’information adéquat, les rapports de consultation devaient contenir un minimum d’éléments essentiels. Nous avons réuni ces éléments dans le format de rapport de consultation ici proposé. Ce format peut facilement être modifié selon les besoins des médecins qui traitent d’autres maladies chroniques.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Review
  • Systematic Review

MeSH terms

  • Adult
  • Asthma / therapy
  • Continuity of Patient Care / organization & administration*
  • Humans
  • Information Management / methods*
  • Interprofessional Relations*
  • Practice Patterns, Physicians' / organization & administration*
  • Referral and Consultation*
  • Young Adult