Routine immunization of adults in Canada: Review of the epidemiology of vaccine-preventable diseases and current recommendations for primary prevention

Can J Infect Dis Med Microbiol. 2009 Fall;20(3):e81-90. doi: 10.1155/2009/474035.

Abstract

Vaccination is one of the greatest achievements in public health of the 20th century. However, the success of vaccine uptake and adherence to immunization guidelines seen in pediatric populations has not been observed among adult Canadians. As a result of the disparity in susceptibility to vaccine-preventable disease, there has been an increasing shift of vaccine-preventable childhood diseases into adult populations. Accordingly, morbidity and mortality due to vaccine-preventable illnesses now occur disproportionately in adults. All Canadians, irrespective of age, should have immunity to measles, mumps, rubella, tetanus, diphtheria, pertussis and varicella. All adult Canadians with significant medical comorbidities or those older than 65 years of age should receive the pneumococcal polysaccharide vaccine and yearly trivalent inactivate influenza vaccines. The present review summarizes the burden of illness of these vaccine-preventable diseases in the Canadian adult population and reviews the current immunization recommendations. Vaccination of all Canadians to these common agents remains a vital tool to decrease individual morbidity and mortality and reduce the overall burden of preventable disease in Canada.

La vaccination est l’une des plus grandes réalisations de la santé publique auXXe siècle. Cependant, on n’observe pas la même réussite de l’assimilation des vaccins et le même respect des lignes directrices en matière d’immunisation chez les adultes canadiens qu’au sein de la population pédiatrique. Étant donné la disparité de la susceptibilité aux maladies évitables par un vaccin, les maladies infantiles évitables par un vaccin s’observent de plus en plus au sein des populations adultes. C’est pourquoi la morbidité et la mortalité imputables à ces maladies sont présentes de manière disproportionnée chez les adultes. Tous les Canadiens, quel que soit leur âge, devraient être immunisés contre la rubéole, la rougeole et les oreillons, le tétanos, la diphtérie, la coqueluche et la varicelle. Tous les adultes canadiens ayant des comorbidités médicales importantes ou qui sont âgés de pus de 65 ans devraient recevoir le vaccin antipneumococcique ainsi que, tous les ans, le vaccin trivalent inactivé contre l’influenza. La présente analyse résume le fardeau de ces maladies évitables par un vaccin au sein de la population adulte canadienne et expose les recommandations courantes en matière d’immunisation. La vaccination de tous les Canadiens contre ces agents courants demeure un outil essentiel pour réduire la morbidité et la mortalité individuelles ainsi que le fardeau global des maladies évitables au Canada.

Keywords: Influenza; Measles; Pertussis; Pneumococcus; Tetanus; Varicella.