Aim: Over the last years, health-related quality of life (HRQOL) has emerged as an important measure not only in somatic medicine but also in psychiatry. To date, there are only few reports on HRQOL in patients with autism-spectrum disorder (ASD). This study aimed at studying HRQOL in ASD patients with an IQ >70, using a self-report HRQOL questionnaire with cross-cultural validity.
Methods: In this cross-sectional study, twenty-six male adolescents and young adults with the diagnosis of Asperger Syndrome, high functioning autism and atypical autism were evaluated, using the German version of the WHOQOL-BREF HRQOL questionnaire.
Results: Mean WHOQOL-BREF global scores were 60.6 (SD ±26.1), mean WHOQOL-BREF subscale scores were 70.1 (SD ±19.1) for the domain "physical health", 61.5 (SD ±21.9) for the domain "psychological health", 53.8 (SD ±23.5) for the domain "social relationships" and 67.9 (SD ±17.4) for the domain "environment". Compared to a reference population of healthy controls, our sample scored significantly lower in three of four WHOQOL-BREF domains. In comparison to a reference sample of individuals with schizophrenia spectrum disorder (SSD), HRQOL of our sample was significantly better in all domains except for the "social relations" domain. There was a significant association between HRQOL and the Vineland Adaptive Behavior Scales domain "daily living skills", but not with age, IQ, or ADOS-G summary scores.
Conclusion: Overall self-reported HRQOL in patients with high functioning ASD seems to be lower than in healthy individuals, but better than in patients with SSD. Also, higher HRQOL was associated with better daily living skills. This interrelationship should especially be accounted for in the design and application of treatment programmes for individuals with ASD, as it is of importance for the level of self-perceived HRQOL.
Zielsetzung: In den vergangenen Jahren hat sich die gesundheitsbezogene Lebensqualität (gbLQ) als wichtige Zielgröße nicht nur in der somatischen Medizin, sondern auch in den psychiatrischen Fächern etabliert. Bisher liegen nur wenige Studien zur gbLQ von Patienten mit Autismus-Spektrum-Störung (ASS) vor. Ziel dieser Studie war die Erfassung der gbLQ von Patienten mit ASS mit IQ >70 aus Patientenperspektive unter Verwendung eines international eingesetzten und validierten gbLQ-Instruments.
Methodik: 26 männliche Jugendliche und junge Erwachsene mit den Diagnosen Asperger-Syndrom, High Functioning Autismus oder Atypischer Autismus wurden in einem querschnittlichen Design mithilfe der deutschen Version des WHOQOL-BREF, einem Fragebogenverfahren zur Erfassung der gbLQ, untersucht.
Ergebnisse: Der durchschnittliche Wert im WHOQOL-BREF betrug 60,6 (SD ±26,1). Die mittleren Werte in den WHOQOL-BREF-Subskalen waren 70,1 (SD ±19,1) für die Domaine „Körperliche Gesundheit“, 61,5 (SD ±21,9) für die Domaine „Psychische Gesundheit“, 53,8 (SD ±23,5) für die Domaine „Soziale Beziehungen“ und 67,9 (SD ±17,4) für die Domaine „Umwelt“. Verglichen mit Gesunden lagen die Ergebnisse der von uns untersuchten Population in drei von vier WHOQOL-BREF-Subskalen signifikant niedriger. Im Vergleich zu Patienten mit Schizophrenie-Spektrum-Störung (SSS) war die gbLQ der von uns untersuchten Population in fast allen Domänen (Ausnahme: Domäne „Soziale Beziehungen“) besser. Es zeigte sich eine signifikante Assoziation zwischen gbLQ und der Domäne „Lebenspraktische Fertigkeiten“, jedoch nicht mit Alter, IQ oder den Summenwerten im ADOS-G.
Fazit: Die gbLQ von Patienten mit hoch funktionalem ASS scheint niedriger als die gesunder Menschen, jedoch besser als die von an SSS Erkrankten zu sein. Vor dem Hintergrund der Assoziation von guten lebenspraktischen Fertigkeiten und besserer gbLQ sollten erstere bei der Entwicklung von Therapieprogrammen berücksichtigt werden, da sie anscheinend für das Mass an selbstbeurteilter gbLQ von Bedeutung sind.
Keywords: WHOQOL-BREF; autism; autism-spectrum disorder; health-related quality of life; schizophrenia-spectrum disorder.