Submental intubation (SI) has been proposed as an alternative to nasoendotracheal intubation when oral endotracheal intubation is contraindicated. In patients who require intubation for maxillofacial reconstruction, this is an alternative to a traditional tracheostomy. The present case report presents an 18-year-old woman who suffered a comminuted mandibular fracture. Two days after her accident, she was taken to the operating room for open reduction with internal fixation of her mandible; however, the anesthesia staff was unable to nasally intubate the patient. A SI was performed. The procedure was completed without complications and the surgery accomplished with the SI. The patient was able to avoid a tracheostomy for an isolated operation. SI avoids the dangers of nasoendotracheal intubation in patients with midfacial fractures and avoids complications related to tracheostomy. Thus, SI may serve as an alternative to tracheostomy in patients without other medical conditions and indications for long-term intubation.
L’intubation sous-mentale (ISM) a été proposée comme solution de rechange à l’intubation nasoendotrachéale lorsque l’intubation endotrachéale orale est contre-indiquée. Chez les patients qui ont besoin d’une intubation pour une reconstruction maxillofaciale, il s’agit d’une solution de rechange à la trachéotomie classique. Le présent rapport décrit le cas d’une jeune femme de 18 ans qui a subi une fracture mandibulaire comminutive. Deux jours après son accident, elle a été admise au bloc opératoire pour réduction ouverte avec fixation interne du mandibule. Toutefois, le personnel de l’anesthésie a été incapable d’intuber la patiente par voie nasale. Une intubation sous-mentale a donc été effectuée. L’intervention s’est déroulée sans complications et la chirurgie a pu être réalisée avec l’ISM. La patiente a ainsi évité la trachéotomie pour une opération ponctuelle. L’ISM permet d’éviter les dangers de l’intubation nasoendotrachéale chez les patients qui souffrent de fractures faciales multiples, de même que les complications liées à la trachéotomie. Donc, l’ISM peut constituer une solution de rechange à la trachéotomie chez les patients qui ne présentent pas d’autres problèmes de santé et qui n’ont pas besoin d’une intubation prolongée.
Keywords: Facial fractures; Maxillofacial reconstruction; Maxillomandibular fixation; Submental intubation.