Burn scar neoplasm

Ann Burns Fire Disasters. 2007 Dec 31;20(4):185-8.

Abstract

Marjolin's ulcer is a rare and aggressive cutaneous malignancy that occurs in previously traumatized and chronically inflamed skin, especially after burns. The majority of burn scar carcinomas are seen after a lag period in burns that were not grafted following injury. Between 2000 and 2006, 48 patients with Marjolin's ulcer were treated in our centre (Sulaimani Teaching Hospital and Emergency Hospital). All the lesions were secondary to burns from various causes. The medical records of these 48 patients were reviewed prospectively. The mean age at tumour diagnosis was 40 yr and the ratio of male to female was 2:1 (67% males and 33% female). Upon histological examination, all the cases were diagnosed as well-differentiated squamous cell carcinoma. The scalp was most frequently affected (16 patients = 33.3%), followed by the lower limb (14 patients = 29.1%). Treatment of the neoplasm consisted of excision and grafting in 36 patients (75.0%), excision and reconstruction with flaps in eight patients (16.6%), and amputation in three patients (6.2%). A chemotherapy combination of the above treatments was used in two patients (4.1%). Local recurrence was noted in 16 patients (33.3%) out of the 48, and all died from these recurrences.

L'ulcère de Marjolin est une maladie cutanée maligne rare et agressive qui se produit dans la peau précédemment traumatisée et chroniquement enflammée, particulièrement après les brûlures. La plupart des carcinomes des cicatrices causées par les brûlures se manifestent après un long intervalle dans les brûlures non greffées. Dans la période 2000-2006, 48 patients atteints de l'ulcère de Marjolin ont été traités dans notre centre (Hôpital d'Enseignement Sulaimani et Hôpital des Urgences). Toutes les lésions étaient dues à des brûlures causées par diverses causes. Les fichiers médicaux de ces 48 patients ont été examinés en manière prospective. L'âge moyen au moment du diagnostic de le tumeur était de 40 ans et le rapport male/femelle était de 2 a 1 (67% male, 33% femelle). A l'examen histologique, tous les cas ont été diagnostiqués comme des carcinomes bien différenciés des cellules squameuses. La partie du corps la plus fréquemment intéressée était le cuir chevelu (16 patients = 33,3%), suivie par le membre inférieur (14 patients = 29,1%). Le néoplasme a été traité moyennant l'excision et la greffe chez 36 patients (75,0%), l'excision et la reconstruction avec des lambeaux chez huit patients (16.6%) et l'amputation chez trois patients (6,2%). Une association chémothérapeutique des traitements susdits a été suivie chez deux patients (4,1%). Des récidives locales ont été notées chez 16 patients (33,3%) sur les 48, suivies dans tous ces cas par leur décès.

Keywords: BURN; NEOPLASM; SCAR.