Psychometric Properties of Activity, Self-Efficacy, and Quality-of-Life Measures in Individuals with Parkinson Disease

Physiother Can. Winter 2011;63(1):47-57. doi: 10.3138/ptc.2009-08. Epub 2011 Jan 20.

Abstract

Purpose: To examine the psychometric properties of six outcome measures in people with Parkinson disease (PD).

Method: Twenty-four participants completed the following twice within 2 weeks: the timed up-and-go test (TUG), Northwestern University Disability Scale (NUDS), Schwab & England ADL Scale (S&E), Activities-specific Balance Confidence (ABC) Scale, PD Questionnaire-Short Form (PDQ 8), and Stanford Self-Efficacy for Managing Chronic Disease 6-Item Scale (SSE). Internal consistency, test-retest reliability (ICC[3,1]), and minimal detectable change (MDC) scores were calculated. Convergent and discriminant validity of the ABC were examined.

Results: Cronbach's alpha scores for the NUDS, ABC, PDQ-8, and SSE were 0.47, 0.92, 0.72, and 0.91 respectively. The intra-class correlation coefficient (ICC[3,1]) for the TUG was 0.69 and could be improved by averaging two trials. ICCs for the NUDS, S&E, ABC, PDQ-8, and SSE were 0.56, 0.70, 0.79, 0.82, and 0.72 respectively. The ABC correlated with the TUG (r=-0.44, p=0.03) and with PDQ-8 (r(s)=0.51, p=0.01) and NUDS (r(s)=0.48, p=0.02) walking items. The ABC was able to discriminate between stages 1 and 3 of disease progression but not between stages 1 and 2, which suggests that the ABC can distinguish large differences in disease progression but cannot detect more subtle differences.

Conclusions: Homogeneity of the ABC, PDQ-8, and SSE is good to excellent. Test-retest reliability scores of all measures except the NUDS are moderate to good. The ABC is a valid measure for use in PD. The MDC statistic may be useful for interpreting group score changes.

Objectif : Analyser les propriétés psychométriques de six mesures de résultats chez des personnes atteintes de la maladie de Parkinson (MP).

Méthode : Vingt-quatre participants ont pris part aux tests suivants durant une période de deux semaines : test chronométré « timed up-and-go » (TUG), échelle d'incapacité de l'Université Northwestern (NUDS), échelle de Schwab & England (S&E), échelle de confiance en position d'équilibre lors d'activités précises (échelle ABC), questionnaire court sur la MP, formule abrégée (PDQ-8) et échelle d'auto-efficacité de Stanford en 6 points pour la gestion des maladies chroniques (SSE). La cohérence interne, la fiabilité test-retest (CCI [3,1]) et les changements minimaux détectables ont été calculés. La validité convergente et la validité discriminante de l'échelle ABC ont également été analysées.

Résultats : Les coefficients alpha de Cronbach pour la NUDS, l'ABC, la PDQ-8 et la SSE se sont chiffrés respectivement à 0,47, 0,92, 0,72 et 0,91. Le coefficient de corrélation intraclasse (CCI [3,1]) pour le test TUG a été de 0,69 et pourrait être amélioré en faisant la moyenne de deux tests. Le CCI pour la NUDS, la S&E, l'ABC, la PDQ-8 et la SSE se sont chiffrés respectivement à 0,56, 0,70, 0,79, 0,82 et 0,72. L'ABC a été corrélé avec le test TUG (r=−0,44, p=0,03) et avec les points concernant la marche dans la PDQ-8 (rs=0,51, p=0,01) et la NUDS (rs=0,48, p=0,02). L'ABC a été en mesure de séparer les étapes 1 et 3 de la progression de la maladie, mais n'a pu le faire entre les étapes 1 et 2, ce qui porte à croire que l'ABC peut différencier de plus grandes étapes dans la progression de la maladie, mais ne peut détecter les différences plus subtiles.

Conclusions : L'homogénéité de l'ABC, de la PDQ-8 et de la SSE varie de bonne à excellente. Les pointages au chapitre de la fiabilité test-retest de toutes les mesures, sauf celles de la NUDS, varient de modérés à bons. L'ABC constitue une mesure valide pour une utilisation pour la maladie de Parkinson. La statistique MDC peut être utile pour l'interprétation des changements dans les pointages du groupe.

Keywords: Parkinson disease; outcome measures; reliability; validity.

MeSH terms

  • Humans
  • Parkinson Disease*
  • Psychometrics*
  • Reproducibility of Results
  • Self Efficacy
  • Surveys and Questionnaires