Tattooing and risk of hepatitis B: a systematic review and meta-analysis

Can J Public Health. 2012 May-Jun;103(3):207-12. doi: 10.1007/BF03403814.

Abstract

Objective: The objective of this systematic review and meta-analysis is to assess the association between tattooing and the risk of transmission of hepatitis B virus.

Methods: A systematic search of MEDLINE, EMBASE, PubMed, Database of Abstracts of Reviews of Effects, ACP Journal Club and BIOSIS Previews was performed up to March 2011.

Results: Forty-two observational studies were included in this systematic review, of which 31 were included in the meta-analysis. Pooled odds ratios (95% confidence intervals) of the association of tattooing and hepatitis B infection was 1.48 (1.30-1.68) when all studies were included in the analysis. Subgroup analysis shows the strongest association between tattooing and risk of hepatitis B among populations involved in high-risk behaviours (OR = 1.64, 95% CI: 1.32-2.03).

Conclusion: Findings of the current systematic review and meta-analysis indicate that tattooing is associated with hepatitis B transmission in all subgroups. A population health approach that emphasizes universal hepatitis B immunization, education of young adults who are more likely to get tattoos, and education of prison inmates (who have the highest background rate of hepatitis B infection), along with enforcement of guidelines and safer tattooing practices in prison, are fundamental in prevention of transmission of hepatitis B.

Objectif: Nous avons procédé à un examen systématique et à une méta-analyse afin d’évaluer l’association entre le tatouage et le risque de transmission du virus de l’hépatite B.

Méthode: Recherche systématique dans les bases de données MEDLINE, EMBASE, PubMed, DARE (Database of Abstracts of Reviews of Effects), ACP Journal Club et BIOSIS Previews jusqu’en mars 2011.

Résultats: Quarante-deux études observationnelles étaient comprises dans l’examen systématique, dont 31 ont été incluses dans la méta-analyse. Le rapport de cotes combiné (intervalles de confiance de 95 %) de l’association entre le tatouage et l’infection à VHB était de 1,48 (1,30-1,68) lorsque toutes les études étaient comprises dans l’analyse. L’analyse par sous-groupe montre la plus forte association entre le tatouage et le risque d’hépatite B dans les populations s’adonnant à des comportements à risque (RC=1,64, IC de 95 %: 1,32-2,03).

Conclusion: Les résultats de l’examen systématique et de la métaanalyse montrent que le tatouage est associé à la transmission de l’hépatite B dans tous les sous-groupes. Une approche axée sur la santé des populations, qui met l’accent sur la vaccination universelle contre l’hépatite B, la sensibilisation des jeunes adultes, plus susceptibles de se faire tatouer, et la sensibilisation des détenus (qui présentent le plus haut taux naturel d’infection à VHB), ainsi que l’application des lignes directrices et des pratiques de tatouage à moindre risque en prison, sont fondamentales pour prévenir la transmission de l’hépatite B.

Publication types

  • Meta-Analysis
  • Research Support, Non-U.S. Gov't
  • Review
  • Systematic Review

MeSH terms

  • Hepatitis B / epidemiology
  • Hepatitis B / transmission*
  • Humans
  • Risk Factors
  • Tattooing / adverse effects*