Objective: To estimate the global cost of establishing and operating the educational and refractive care facilities required to provide care to all individuals who currently have vision impairment resulting from uncorrected refractive error (URE).
Methods: The global cost of correcting URE was estimated using data on the population, the prevalence of URE and the number of existing refractive care practitioners in individual countries, the cost of establishing and operating educational programmes for practitioners and the cost of establishing and operating refractive care facilities. The assumptions made ensured that costs were not underestimated and an upper limit to the costs was derived using the most expensive extreme for each assumption.
Findings: There were an estimated 158 million cases of distance vision impairment and 544 million cases of near vision impairment caused by URE worldwide in 2007. Approximately 47 000 additional full-time functional clinical refractionists and 18 000 ophthalmic dispensers would be required to provide refractive care services for these individuals. The global cost of educating the additional personnel and of establishing, maintaining and operating the refractive care facilities needed was estimated to be around 20 000 million United States dollars (US$) and the upper-limit cost was US$ 28 000 million. The estimated loss in global gross domestic product due to distance vision impairment caused by URE was US$ 202 000 million annually.
Conclusion: The cost of establishing and operating the educational and refractive care facilities required to deal with vision impairment resulting from URE was a small proportion of the global loss in productivity associated with that vision impairment.
Objectif: Estimation du coût global de mise en place et de fonctionnement des établissements de traitement de la réfraction et de formation nécessaires pour fournir des soins à toutes les personnes souffrant actuellement de troubles de la vision résultant d'une erreur de réfraction non corrigée.
Méthodes: Le coût global de la correction des erreurs de réfraction a été estimé à l'aide des données sur la population, de la prévalence de la pathologie et du nombre de professionnels de la réfraction existant dans les différents pays, des coûts de mise en place et de fonctionnement des programmes éducatifs pour les praticiens et du coût de création et de gestion des établissements de soins pour la réfraction. Les hypothèses retenues veillaient à ce que les coûts ne soient pas sous-estimés et un seuil de coûts maximum a été calculé en utilisant les cas de figure les plus chers pour chaque hypothèse.
Résultats: On a estimé à environ 158 millions le nombre de cas de déficience de la vision de loin et à 544 millions le nombre de cas de déficience de la vision de près due à un trouble de la réfraction dans le monde entier en 2007. Environ 47 000 nouveaux réfractionnistes cliniques en exercice à temps plein et 18 000 centres ophtalmiques seraient nécessaires pour fournir des services de soins de la réfraction à ces patients. Le coût global de formation du personnel supplémentaire et de mise en place, d'entretien et d'exploitation des installations de soins de réfraction nécessaires a été estimé à environ 20 milliards de dollars américains (US $) et le coût maximum était de 28 milliards US $. La perte estimée de produit intérieur brut mondial en raison de troubles de la vision de loin causés par la réfraction était de 202 milliards US $ par an.
Conclusion: Le coût de mise en place et de fonctionnement des établissements de soins de la réfraction et de formation nécessaires pour faire face aux troubles de la vision résultant de pathologies de la réfraction représente une faible proportion de la perte globale de la productivité associée à cette déficience visuelle.
Objetivo: Estimar el coste global del establecimiento y funcionamiento de las instalaciones educativas y de atención médica refractiva necesarias para proporcionar atención médica a todas las personas que padecen en la actualidad una discapacidad visual causada por un error de refracción no corregido (ERNC).
Métodos: El coste global de corregir los ERNC se calculó utilizando datos sobre la población, la prevalencia de ERNC y el número de especialistas en atención médica refractiva existentes en cada uno de los países, el coste del establecimiento y funcionamiento de programas educativos para especialistas y el coste del establecimiento y funcionamiento de las instalaciones de atención médica refractiva. Los supuestos aceptados garantizaron que no se subestimaran los costes y el límite máximo para los costes se obtuvo utilizando el extremo más caro para cada supuesto.
Resultados: Se calcularon 158 millones de casos de discapacidad en la visión de lejos y 544 millones de casos de discapacidad en la visión cercana causados por ERNC en 2007. Se necesitarían aproximadamente 47 000 refraccionistas clínicos funcionales adicionales a tiempo completo y 18 000 ópticos para proporcionar servicios de atención médica refractiva a esas personas. El coste global de formar al personal adicional y de establecer, mantener y administrar las instalaciones de atención médica refractiva necesarias se estimó en unos 20 000 millones de dólares estadounidenses (US$) y el coste límite superior se estimó en 28 000 millones de dólares estadounidenses. La pérdida estimada en el producto nacional bruto global debido a la discapacidad en la visión de lejos causada por ERNC fue de 202 000 millones de dólares estadounidenses anuales.
Conclusión: El coste del establecimiento y funcionamiento de las instalaciones de atención médica refractiva necesarias para tratar la discapacidad visual resultante de ERNC fue una pequeña proporción de la pérdida global en productividad asociada con esa discapacidad visual.
الغرض: تقدير التكلفة العالمية لإنشاء وتشغيل مرافق الرعاية التعليمية والانكسارية المطلوبة لتوفير الرعاية لجميع الأفراد الذين يعانون في الوقت الحالي من ضعف البصر الناجم عن الأخطاء الانكسارية غير المصححة (URE).
الطريقة: تم إجراء تقدير للتكلفة الإجمالية لتصحيح الأخطاء الانكسارية غير المصححة (URE) باستخدام البيانات الخاصة بالسكان، وانتشار الأخطاء الانكسارية غير المصححة (URE)، والعدد الحالي لممارسي الرعاية الانكسارية في كل بلد على حدة، وتكلفة إنشاء وتشغيل البرامج التعليمية للممارسين، وتكلفة إنشاء وتشغيل مرافق الرعاية الانكسارية. وأكدت الافتراضات التي تم وضعها أن التكاليف لم تقدر بأقل مما ينبغي وأنه تم استخلاص حد أعلى للتكاليف باستخدام النهاية الأغلى لكل افتراض.
النتائج: تشير التقديرات إلى وجود 158 مليون حالة تعاني من ضعف الإبصار البعيد و544 مليون حالة تعاني من ضعف الإبصار القريب في جميع أنحاء العالم ناجمة عن الأخطاء الانكسارية غير المصححة (URE) في عام 2007. وسوف توجد حاجة لحوالي 47000 أخصائي انكساري سريري إضافي بدوام كامل و18000 موزع أدوية عيون لتوفير خدمات الرعاية الانكسارية لهؤلاء الأفراد. وتم تقدير التكلفة العالمية لتثقيف أفراد إضافيين وإنشاء وصيانة وتشغيل مرافق الرعاية الانكسارية اللازمة بنحو 20 مليار دولار أمريكي، وبلغ أعلى حد للتكلفة 28 مليار دولار أمريكي. وكانت الخسارة في الناتج المحلي الإجمالي العالمي وفق التقديرات بسبب ضعف الإبصار الناجم عن الأخطاء الانكسارية غير المصححة (URE) بقيمة 202 مليار دولار أمريكي سنوياً.
الاستنتاج: كانت تكلفة إنشاء وتشغيل مرافق الرعاية التعليمية والانكسارية المطلوبة للتعامل مع ضعف الإبصار الناجم عن الأخطاء الانكسارية غير المصححة (URE) نسبة صغيرة من فقدان الإنتاجية العالمي المرتبط بضعف الإبصار.
目的: 估计建立和运行为当前所有因未加矫正的屈光不正(URE)而导致视力损害的个体提供护理所需的全球教育和屈光保健设施成本。
方法: 使用人口、URE的患病率以及各国现有的屈光保健医生人数、为医生建立和运行教育方案的成本、建立和运行屈光保健设施的成本等相关数据,估计矫正URE的全球成本。所做假设确保成本没有被低估,使用每个假设成本最高的极端情况推导出成本上限。
结果: 在2007 年,估计URE造成全球1.58 亿例远视力损害和5.44 亿例近视力损害。而为这些人提供屈光护理,需要约4.7 万名额外的全职临床屈光眼科医生和1.8 万名眼科药剂师。教育增加人员以及建立、维护和运行所需的屈光保健设施的全球成本估计为200 亿美元(US$)左右,成本上限是280 亿美元。每年由于URE造成的远视力损害而遭受的全球国内生产总值的损失估计为2020 亿美元。
结论: 相对于视力损害的相关全球生产力损失,为应对URE造成视力损害而需建立和运行的教育和屈光保健设施的成本所占比例很小。
Цель: Оценить общую стоимость создания и функционирования образовательных учреждений и учреждений, занимающихся коррекцией аномалии рефракции, необходимых для оказания помощи всем лицам, которые в настоящее время страдают от нарушений зрения, вызванных нескорректированной аномалией рефракции (НАР).
Методы: Глобальная стоимость исправления НАР оценена на основе данных о населении, распространенности НАР и количестве существующих медицинских учреждений, занимающихся коррекцией рефракции, в отдельных странах, стоимости создания и функционирования образовательных программ для специалистов-практиков и стоимости создания и функционирования медицинских учреждений для коррекции аномалии рефракции. Сделанные в работе допущения гарантируют отсутствие недооценки расходов. Был рассчитан верхний предел расходов на основе самых затратных вариантов для каждого предположения.
Результаты: По оценкам, в 2007 г. по всему миру насчитывалось 158 млн. случаев дальнозоркости и 544 млн. случаев близорукости, вызванных НАР. Чтобы обеспечить медицинскими услугами этих лиц необходимо приблизительно 47 000 дополнительных штатных клинических рефракционистов и 18 000 офтальмологов. Необходимые глобальные расходы на обучение дополнительного персонала и создание, поддержание и функционирование медицинских учреждений, занимающихся коррекцией рефракции, были оценены на уровне 20 млрд. долл. США, а верхний предел расходов составил 28 млрд. долл. США. Предполагаемые потери мирового валового внутреннего продукта из-за ухудшения дистанционного зрения, вызванного НАР, находятся на уровне млрд. долл. США в год.
Вывод: Стоимость создания и функционирования образовательных учреждений и учреждений, занимающихся коррекцией аномалии рефракции, необходимых для борьбы с нарушениями зрения, вызванных НАР, составляет лишь небольшую часть глобальных потерь производительности, связанных с данным нарушением зрения.