Pain sensitivity mediates the relationship between stress and headache intensity in chronic tension-type headache

Pain Res Manag. 2012 Nov-Dec;17(6):377-80. doi: 10.1155/2012/132830.

Abstract

Background: A central model for chronic tension-type headache (CTH) posits that stress contributes to headache, in part, by aggravating existing hyperalgesia in CTH sufferers. The prediction from this model that pain sensitivity mediates the relationship between stress and headache activity has not yet been examined.

Objective: To determine whether pain sensitivity mediates the relationship between stress and prospective headache activity in CTH sufferers.

Method: Self-reported stress, pain sensitivity and prospective headache activity were measured in 53 CTH sufferers recruited from the general population. Pain sensitivity was modelled as a mediator between stress and headache activity, and tested using a nonparametric bootstrap analysis.

Results: Pain sensitivity significantly mediated the relationship between stress and headache intensity.

Conclusions: The results of the present study support the central model for CTH, which posits that stress contributes to headache, in part, by aggravating existing hyperalgesia in CTH sufferers. Implications for the mechanisms and treatment of CTH are discussed.

HISTORIQUE :: D’après un modèle central de céphalées de tension chroniques (CTC), le stress contribue aux céphalées, en partie, en aggravant l’hyperalgie existante chez les personnes ayant ce type de céphalées. La prédiction de ce modèle, selon laquelle la sensibilité à la douleur est médiatrice entre le stress et l’activité céphalique, n’a pas encore été examinée.

OBJECTIF :: Déterminer si la sensibilité à la douleur est médiatrice entre le stress et l’activité céphalique prospective chez les personnes ayant des CTC.

MÉTHODOLOGIE :: Les chercheurs ont mesuré le stress autodéclaré, la sensibilité à la douleur et l’activité céphalique prospective chez 53 personnes ayant des CTC recrutées au sein de la population générale. Ils ont modélisé la sensibilité à la douleur sous forme de médiateur entre le stress et l’activité céphalique, et ont mis ce modèle à l’essai au moyen d’une analyse d’amorce non paramétrique.

RÉSULTATS :: La sensibilité à la douleur est médiatrice entre le stress et l’intensité de la céphalée de manière significative.

CONCLUSIONS :: Les résultats de la présente étude appuient le modèle central de CTC, selon lequel le stress contribue aux céphalées, en partie, en aggravant l’hyperalgésie existante chez les personnes ayant des CTC. Les répercussions sur les mécanismes et le traitement des CTC sont exposées.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Aged
  • Chronic Disease
  • Female
  • Humans
  • Hyperalgesia / etiology*
  • Male
  • Middle Aged
  • Models, Theoretical
  • Pain Threshold / physiology*
  • Prospective Studies
  • Self Report
  • Statistics, Nonparametric
  • Stress, Psychological / complications*
  • Tension-Type Headache / etiology*
  • Tension-Type Headache / psychology
  • Young Adult