Physicians' awareness of cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy for colorectal cancer carcinomatosis

Can J Surg. 2013 Aug;56(4):237-42. doi: 10.1503/cjs.003912.

Abstract

Background: Recent trials have shown that cytoreductive surgery and heated intraperitoneal chemotherapy (S+HIPEC) for colorectal cancer carcinomatosis (CRC-C) leads to 5-year, disease-free survival rates of more than 30%. Since these data represent a substantial change in the management of CRC-C, the objectives of this study were to determine physicians' awareness of S+HIPEC for CRC-C and physician characteristics predictive of awareness of S+HIPEC for CRC-C.

Methods: This study was a mailed, cross-sectional survey of general surgeons and medical oncologists in Ontario.

Results: The response rate was 44.0% (214 of 487). Most respondents were men and younger than 50 years. There was an even split between those at academic and community hospitals. Overall, 46% of respondents were aware of S+HIPEC for CRC-C, and multivariate analysis showed that there were no physician characteristics predictive of awareness of S+HIPEC for CRC-C.

Conclusion: Physician awareness of S+HIPEC for CRC-C is low. Therefore, strategies to improve patient and physician knowledge about S+HIPEC for CRC-C are important to ensure appropriate treatment for patients.

Contexte: Des essais récents ont démontré que la chirurgie de réduction tumorale combinée à la chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique (S+HIPEC) contre la carcinomatose du cancer colorectal (C-CCR) produit des taux de survie sans maladie de 5 ans qui dépassent 30 %. Comme ces données représentent une modification importante de la prise en charge de la C-CCR, l'étude visait à déterminer si les médecins connaissent la technique S+HIPEC contre la C-CCR et les caractéristiques des médecins qui prédisent une connaissance de la technique S+HIPEC contre la C-CCR.

Méthodes: L'étude consistait en un sondage transversal postal mené auprès de chirurgiens généraux et de médecins oncologues de l'Ontario.

Résultants: Le taux de réponse a atteint 44,0 % (214 sur 487). La plupart des répondants étaient des hommes de moins de 50 ans. La répartition entre les hôpitaux universitaires et les hôpitaux communautaires était égale. Dans l'ensemble, 46 % des répondants connaissaient la technique S+HIPEC contre la C-CCR et une analyse à variables multiples a montré qu'il n'y avait pas de caractéristiques des médecins qui pouvaient prédire la connaissance de la technique S+HIPEC contre la C-CCR.

Conclusions: Les médecins connaissent peu la technique S+HIPEC contre la C-CCR. Des stratégies visant à améliorer la connaissance de la technique S+HIPEC contre la C-CCR chez les patients et les médecins sont importantes pour assurer le traitement approprié des patients.

MeSH terms

  • Academic Medical Centers
  • Chemotherapy, Adjuvant
  • Chemotherapy, Cancer, Regional Perfusion*
  • Clinical Competence*
  • Colorectal Neoplasms / pathology
  • Cross-Sectional Studies
  • Female
  • General Surgery
  • Hospitals, Community
  • Humans
  • Hyperthermia, Induced*
  • Male
  • Medical Oncology
  • Middle Aged
  • Multivariate Analysis
  • Ontario
  • Patient Preference
  • Peritoneal Neoplasms / therapy*
  • Pseudomyxoma Peritonei / therapy*
  • Referral and Consultation
  • Surveys and Questionnaires
  • Waiting Lists