Objective: We attempted to investigate the potential association between leptin and coronary collateral vessel development in patients with non-ST elevation acute coronary syndromes (NSTE-ACS).
Methods: One hundred and nineteen consecutive patients with NSTE-ACS with high-grade coronary stenosis or occlusion in at least one epicardial coronary artery were prospectively enrolled in a cross-sectional observational study. Serum leptin levels measured in all patients. Collateral circulation was graded according to the Rentrop classification. Firstly, we divided patients into two groups as good and poor collateral group. Patients with Rentrop 2.3 were regarded as good collateral group. Patients in Rentrop grades 0, 1 classified as poor collateral group. Secondly, patients were divided into collateral (+) group and collateral (-) group. Collateral (+) group included the patients with grade 1, 2, 3 collateral development. Collateral (-) group was composed of the patients with Rentrop 0. Statistical analysis was performed using Student t-test, Mann-Whitney U test, Chi-square test, Kruskal -Wallis test and Spearman's correlation.
Results: We did not find statistically significant difference between good and poor collateral groups with regard to leptin levels [4.2 (1.8-8.6) ng/mL and 6.4 (2.4-12.6) ng/mL, p=0.22, respectively]. There was no statistically significant difference in leptin levels between collateral (+) group and collateral (-) groups [4.7 (1.7-10.5) ng/mL and 6.8 (2.7-12.1) ng/mL, p=0.33, respectively]. We observed that there was lower leptin level at higher Rentrop grades [Rentrop 0; 6.8 (2.5-12.5) ng/mL, Rentrop 1; 5.9 (1.7-14.1) ng/mL, Rentrop 2; 4.3 (1.7-8.7) ng/mL, Rentrop 3; 3.9 (2.1-9.7) ng/mL]. However, this difference did not reach statistically significant level (p=0.54). In addition, we did not find statistically significant correlation between Rentrop grades and leptin levels (p=0.246, r=-0.107).
Conclusion: The present study reveals no association between serum leptin level and coronary collateral development.
AMAÇ: ST yükselmesi olmayan akut koroner sendromlu (NSTE-AKS) hastalarda serum leptin düzeyi ile koroner kollateral gelişimi arasındaki potansiyel ilişkiyi incelemeyi hedefledik. YÖNTEMLER: Bu kesitsel ve gözlemsel çalışmaya en az bir epikardiyal koroner arterinde ciddi darlık veya total oklüzyon olan 119 NSTE-AKS hastası alındı. Tüm hastalarda serum leptin düzeyleri ölçüldü. Kollateral gelişimi Rentrop klasifikasyonuna göre değerlendirildi. İlk olarak hastalar iyi ve kötü kollateral grup olarak ikiye ayrıldı. Rentrop 2 ve 3 hastalar iyi kollateral grup, Rentrop 0 ve 1 hastalar kötü kollateral grup olarak adlandırıldı. Daha sonra hastalar kollateral (+) grup ve kollateral (-) grup olarak sınıflandırıldı. Kollateral (+) grup Rentrop 1,2,3 hastalardan, kollateral (-) grup Rentrop 0 hastalardan oluştu. İstatistiksel analiz olarak Student t-testi, Mann-Whitney U testi, Ki-kare testi, Kruskal Wallis testi ve Spearman korelasyon analizleri kullanıldı.
Bulgular: Serum leptin düzeyleri bakımından iyi ve kötü kollateral grup arasında istatistiki anlamlı bir fark bulmadık [sırasıyla, 4.2 (1,8-8,6) ng/mL and 6,4 (2,4-12,6) ng/mL, p=0,22]. Kollateral (+) ve kollateral (-) grup arasında da leptin düzeyleri arasında istatistiki fark yoktu [sırasıyla, 4,7 (1,7-10,5) ng/mL and 6.8 (2,7-12,1) ng/mL, p=0,33]. Tüm Rentrop dereceleri ayrı ayrı değerlendirildiğinde, yüksek Rentrop derecelerinde düşük leptin düzeyleri saptadık [Rentrop 0; 6,8 (2,5-12,5) ng/mL, Rentrop 1; 5,9 (1,7-14,1) ng/mL, Rentrop 2; 4,3 (1,7-8,7) ng/mL, Rentrop 3; 3,9 (2,1-9,7) ng/mL]. Fakat bu fark da istatistiki anlamlılığa ulaşmadı (p=0,54). Bunların yanı sıra Rentrop dereceleri ile leptin düzeyleri arasında korelasyon olup olmadığı araştırıldı ve aralarında istatistiki anlamlı bir korelasyon saptanmadı (p=0,246, r=-0,107). SONUÇ: Bu çalışmada serum leptin düzeyi ile koroner kollateral gelişimi arasında bir ilişki saptanmadı.