Mortality among Japanese with a history of Kawasaki disease: results at the end of 2009

J Epidemiol. 2013;23(6):429-34. doi: 10.2188/jea.je20130048. Epub 2013 Sep 14.

Abstract

Background: The long-term outcomes of Kawasaki disease (KD) are unknown.

Methods: Fifty-two collaborating hospitals collected data on all patients who had received a new definite diagnosis of KD between July 1982 and December 1992. Patients were followed until December 31, 2009 or death. Standardized mortality ratios (SMRs) were calculated based on Japanese vital statistics data.

Results: Of the 6576 patients enrolled, 46 (35 males and 11 females) died (SMR: 1.00; 95% CI: 0.73-1.34). Among persons without cardiac sequelae, SMRs were not high after the acute phase of KD (SMR: 0.65; 95% CI: 0.41-0.96). Among persons with cardiac sequelae, 13 males and 1 female died during the observation period (SMR: 1.86; 95% CI: 1.02-3.13).

Conclusions: In this cohort, the mortality rate among Japanese with cardiac sequelae due to KD was significantly higher than that of the general population. In contrast, the rates for males and females without sequelae were not elevated.

背景:: 川崎病既往者の長期予後はいまだに明らかではない。

方法:: 1982年7月から1992年12月の間に52の協力病院は川崎病確実例の診断を受けた全ての患者のデータを収集した。患者は2009年12月31日または死亡まで追跡された。人口動態統計をもとにした標準化死亡比(SMR)を計算した。

結果:: 観察された6576人のうち,46人(男35人、女11人)が死亡し、SMRは1.00(95信頼区間[CI]:0.73-1.34)であった。急性期の高いSMRに対して、急性期以降の全対象者の死亡率は高くなかった。心後遺症を持たない群での急性期以降のSMRは0.65(95%CI:0.41-0.96)であったのに対して、観察期間中に心後遺症を持つ13人の男と1人の女が死亡し、SMRは1.86(95%CI:1.02-3.13)であった。

結論:: このコホート集団では川崎病による心後遺症を持つ群の死亡率は一般集団よりも高かった。一方、心後遺症を持たない群では男女とも死亡率は上昇していなかった。

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Female
  • Follow-Up Studies
  • Heart Diseases / etiology
  • Humans
  • Japan / epidemiology
  • Male
  • Mucocutaneous Lymph Node Syndrome / complications
  • Mucocutaneous Lymph Node Syndrome / mortality*
  • Survival Rate
  • Young Adult