The article aim to analyze the legal aspects of professional responsibility in the autonomous nursing care of a patient with a minor health problem treated in a See and Treat area of the Emergency Department through a literature review and an analyses of the Italian legislation about professional exercise. Recent studies have shown that the treatment of the emergency patients affected by minor health problems in separated areas of the A&E by skilled nurses proved to be effective in reducing time to medical examination and the overall time spent in the Emergency Department. Several studies have shown the positive effects of the Emergency Nurse Practitioner (ENP) in terms of reduction of time to medical examination with an increase in patient satisfaction, maintaining an adequate level of quality in the care of patients with minor health problems. The introduction of a See and Treat area, together with the institution of advanced post-triage protocols, represents a possible answer to the overcrowding of the Emergency Department. The aim is the reduction of waiting times and proper allocation of both material and professional resources. The "See and Treat" nurse represents an expert nurse, with an adequate level of competence, who acts in respect to the clinical protocols shared between physicians and nurses. The Italian legislation is not in contrast with the introduction of the See and Treat nurse, on the contrary it offers opportunities for further professional development.
L'articolo si propone di analizzare gli aspetti legali inerenti la responsabilità professionale infermieristica nella presa in carico autonoma del paziente con un problema di salute minore che accede ad un percorso di See and Treat all’interno del Pronto Soccorso, attraverso una revisione della letteratura e un’analisi della normativa italiana in tema di esercizio professionale. Recenti studi hanno dimostrato che la gestione dei pazienti che accedono al Pronto Soccorso con problemi di salute minori in un’area dedicata, gestita da infermieri specificamente formati, ha consentito di ridurre i tempi di attesa per la visita medica ed il tempo di permanenza nel Dipartimento di Emergenza. Diversi studi hanno dimostrato i benefici dell’utilizzo del Emergency Nurse Practitioner (ENP) in termini di riduzione del tempo di attesa per la visita medica, con un considerevole aumento del grado di soddisfazione del paziente, mantenendo adeguati standard di qualità nella risposta ai problemi clinici minori. Il See and Treat rappresenta una possibile strategia di risposta al sovraffollamento, insieme all’adozione di protocolli avanzati di post-triage, ponendosi come principale obiettivo la riduzione del tempo di attesa in Pronto Soccorso per i pazienti classificati come codici minori, evitando così un improprio utilizzo delle risorse materiali e professionali. L’infermiere di See and Treat si configura come un infermiere esperto, adeguatamente formato, che opera nel rispetto di protocolli clinico-assistenziali condivisi tra medici ed infermieri. La normativa in tema di esercizio professionale non è in contrasto con l’introduzione di questa figura, anzi offre elementi per un ulteriore sviluppo professionale.