Objectives: It has been suggested that physical activity (PA) can influence the development of the placenta and the risk of placenta-mediated complications of pregnancy. We evaluated the association between PA and early markers of placental development.
Methods: Ninety-four nulliparous women were invited to participate in a prospective observational cohort study. Assessment included measurement of placental growth factor (PlGF) and pregnancy-associated plasma protein-A (PAPP-A) concentrations (expressed in multiples of the median), an ultrasound at 11 to 13 weeks for measurement of placental volume and the mean uterine artery (UtA) pulsatility index, and a questionnaire on PA. The association between PA and these markers was evaluated using univariate and multivariate regression analyses.
Results: We found a significantly lower concentration of PlGF and a trend towards lower placenta volume and lower PAPP-A concentration with increased PA frequency. The negative association between PA frequency and PlGF concentration remained significant after adjustment for potential confounding factors.
Conclusion: Our results suggest that PA in early pregnancy could negatively affect placental development. This finding could explain the association between PA and severe preeclampsia. This finding deserves confirmation in a larger cohort.
Objectifs : On a avancé que l’activité physique (AP) pouvait influencer le développement du placenta et le risque de complications de grossesse à médiation placentaire. Nous avons évalué l’association entre l’AP et les marqueurs précoces du développement placentaire. Méthodes : Quatre-vingt-quatorze femmes nullipares ont été invitées à participer à une étude de cohorte observationnelle prospective. L’évaluation comprenait la mesure des concentrations en (exprimées sous forme de multiples de la médiane) en facteur de croissance placentaire (PlGF) et en protéine plasmatique placentaire de type A (PAPP-A), une échographie menée à 11 - 13 semaines aux fins de la mesure du volume placentaire et de l’indice de pulsatilité moyen de l’artère utérine (AUt), et un questionnaire sur l’AP. L’association entre l’AP et ces marqueurs a été évaluée au moyen d’analyses de régression univariées et multivariées. Résultats : Nous avons constaté que la hausse de la fréquence de l’AP s’accompagnait d’une concentration en PlGF considérablement moindre et d’une tendance à la baisse en ce qui concerne le volume placentaire et la concentration en PAPP-A. L’association négative entre la fréquence de l’AP et la concentration en PlGF est demeurée significative à la suite de la neutralisation de l’effet des facteurs de confusion potentiels. Conclusion : Nos résultats semblent indiquer que l’AP aux débuts de la grossesse pourrait exercer un effet négatif sur le développement placentaire. Cette constatation pourrait expliquer l’association entre l’AP et la prééclampsie grave. La tenue d’une étude auprès d’une cohorte de plus grande envergure à des fins de confirmation s’avère justifiée.
Keywords: Doppler; biomarkers; exercise; physical activity; placenta; pregnancy; ultrasound.