Background: Endometrioid ovarian carcinoma is rarely diagnosed during pregnancy and is generally asymptomatic. We present a case of endometrioid ovarian carcinoma during pregnancy that presented with acute rupture, and discuss options for management.
Case: A primigravid woman presented at 26 weeks' gestation with severe abdominal pain. At laparotomy, an adnexal mass was found to have ruptured. The mass was identified postoperatively as an endometrioid ovarian carcinoma. The decision was made to perform Caesarean section with fertility-sparing surgical management at 34 weeks to maximize maternal and fetal outcomes.
Conclusion: To our knowledge, this is the first reported case of endometrioid ovarian carcinoma presenting with rupture in pregnancy. The differential diagnosis of severe abdominal pain during pregnancy should include rupture of ovarian malignancy.
Contexte : Le carcinome endométroïde de l’ovaire est rarement diagnostiqué pendant la grossesse et est généralement asymptomatique. Nous faisons état d’un cas de carcinome endométroïde de l’ovaire pendant la grossesse ayant présenté une rupture aiguë et nous discutons des options de prise en charge. Cas : Une primigravide présentait, à 26 semaines de gestation, de graves douleurs abdominales. Au moment de la laparotomie, nous avons constaté la présence d’une masse annexielle ayant connu une rupture. Cette masse a postopératoirement été identifiée comme étant un carcinome endométroïde de l’ovaire. En vue de maximiser les issues maternelles et fœtales, nous avons pris la décision de procéder, à 34 semaines, à une césarienne au moyen d’une prise en charge chirurgicale permettant de sauvegarder la fertilité. Conclusion : À notre connaissance, il s’agit du premier cas signalé de carcinome endométroïde de l’ovaire présentant une rupture pendant la grossesse. En présence de graves douleurs abdominales pendant la grossesse, le diagnostic différentiel devrait inclure la rupture d’une tumeur ovarienne maligne.
Keywords: epithelial ovarian cancer; fertility-sparing surgery; pregnancy; rupture.