Motives of former interns in general practice for speciality-choice--results of a cross-sectional study among graduates 2007 to 2012

GMS Z Med Ausbild. 2014 Feb 17;31(1):Doc11. doi: 10.3205/zma000903. eCollection 2014.

Abstract

Background: The influence of a final-year elective internship in general practice (IGP) on motives affecting graduates' choice of specialty is the object of great public interest, yet still insufficiently evaluated. Longitudinal studies show the influence of numerous motives (e.g., work-life balance), but not following the IGP experience itself. Thus, we performed a cross-sectional questionnaire study of all graduates who completed the IGP in Saxony-Anhalt during 2007-2012 regarding their motives for choosing a speciality.

Method: A standardized questionnaire was sent to 109 former interns in general practice. The questionnaire contained 29 items addressing three topics (personal attitudes, concept of personal and professional life, motives for speciality choice) and used single-choice and multiple-choice answers, as well as Likert scales. Correlation analysis was carried out by means of Kendall's tau.

Results: The questionnaire reached 97 former interns, of which 45 (46%) responded. In the overall ranking of motives for speciality choice, family (71%), leisure time (66%) and job opportunities (48%) rated as more important than income (36%), mentoring (20%), status or scientific work (20%). Only 29% of the respondents stated that their speciality choice was changed by the IGP. If the speciality choice was already established before the IGP, the influence of the IGP on speciality choice was significantly low (r = -.5; p < .01). However, if the IGP had an influence on speciality choice, it was correlated with a new perception of general practice (r = .36; p<.01). This new perception was associated with a positive influence of the medical teacher during the IGP.

Conclusion: The final-year IGP is an opportunity to change the perception of general practice in students who are still undecided. This can lead to different speciality choices in a subgroup. Personal attitudes and concepts of personal life and career were also important factors affecting speciality choice. The aspects of the positive influence exerted by medical teachers on those students who are still undecided during the IGP should be carefully evaluated.

Hintergrund: Die Bedeutung eines Wahltertials in der Allgemeinmedizin während des Praktischen Jahres (PJ-AM) auf die Fachgebietswahl von jungen Ärzten ist Gegenstand großen öffentlichen Interesses, aber bisher nicht ausreichend evaluiert. Längsschnittstudien zeigten den Einfluss einer Vielzahl von motivationalen Faktoren (z.B. „Work-Life-Balance“) aber nicht in Bezug auf das PJ-AM selbst. Daher führten wir eine Querschnittsbefragung zu Motiven für die Fachgebietswahl unter allen Absolventen des PJ-AM in Sachsen-Anhalt von 2007-2012 durch.Methodik: Ein standardisierter Fragebogen wurde an 109 ehemalige PJ-Studierende gesandt. Der Fragebogen umfasste 29 Items zu drei Themenkomplexen (Persönliche Haltungen, Lebens- und Karrierekonzepte, Motive für die Fachgebietswahl) unter Verwendung von Ja/Nein-Einzel- und Auswahlfragen sowie Likert –Skalen. Korrelationsanalysen wurden mittels Kendall's Tau durchgeführt.Ergebnisse: Der Fragebogen erreichte 97 Absolventen, von denen 45 (46%) antworteten. In der Rangliste der Motive für die Fachgebietswahl wurden die Familie (71%), Freizeit (66%) und Stellenangebote (48%) als bedeutsamer genannt als Einkommen (36%), Mentoren (20%), Status oder wissenschaftliche Interessen (20%). Nur 29% der Antwortenden gab an, dass das PJ-AM ihre Fachgebietswahl geändert habe. Besonders wenn die Fachgebietswahl bereits vor dem PJ-AM erfolgte, war der Einfluss der Einfluss des PJ-AM auf die Fachgebietswahl gering (r=-.5; p<.01). Bei den Absolventen, bei denen das PJ-AM die Fachgebietswahl veränderte, war dies positiv korreliert mit „neue Wahrnehmung“ des Faches (r=.36; p<.01). „Neue Wahrnehmung“ des Faches wiederum zeigte sich assoziiert mit einem positiven Einfluss des Lehrarztes im PJ-AM.Schlussfolgerung: Für bezüglich der Fachgebietswahl “noch unentschiedene” Studierende bietet das PJ-AM die Möglichkeit, zu einer veränderten Wahrnehmung des Faches zu gelangen. Dies wiederum kann in einer Teilgruppe zu einer Beeinflussung der Fachgebietswahl führen. Die Effekte der Ausweitung der Plätze im PJ-AM sowie die Wirkung von Lehrärzten auf “noch unentschiedene” Studierende sollten sorgfältig evaluiert, in Lehrarztschulungen berücksichtigt und gezielt genutzt werden.

MeSH terms

  • Adult
  • Attitude of Health Personnel*
  • Career Choice*
  • Cross-Sectional Studies
  • Curriculum
  • Female
  • General Practice / education*
  • Germany
  • Humans
  • Internship and Residency*
  • Male
  • Middle Aged
  • Motivation*
  • Retrospective Studies
  • Specialization*
  • Surveys and Questionnaires
  • Young Adult