Prolonged PPROM may be catastrophic both for the mother and fetus due to ascending infections. The decision was expectant management in the setting of a spontaneous preterm premature rupture of membranes (PPROM) case and the prevention of chorioamnionitis was essential. We aimed to describe maternal and neonatal outcomes in expectant management of PPROM beginning from the 24(th) gestational week (GW) of pregnancy up to the 34(th) week under treatment with continuous usage of intravaginal clindamycin cream. We concluded that expectant active management of PPROM with antibiotics may be a suitable treatment option in carefully selected patients after receiving the patient's approval. Intravaginal clindamycin cream may be combined with systemic antibiotics (ampicillin and erythromycin) and may be a maintenance single drug for the prophylaxis of ascending vaginal infections.
Uzamış PPROM asendan enfeksiyonlara bağlı anne ve bebek için oldukça kötü sonuçlar doğurabilmektedir. Spontan preterm ve prematür membran rüptürü (PPROM) ile müracaat eden olgumuzda, gelişebilecek koryoamnionit riskine karşı korunma zorunlu olup tedavi yaklaşımı ekspektan yönetim olarak belirlenmiştir. Amacımız 24. gebelik haftasında PPROM ile müracaat eden olgunun, 34. gebelik haftasına kadar intravajinal klindamisin kremin sürekli kullanımı ile takibi ve maternal, neonatal sonuçlarını tariflemektir. Sonuç olarak, PPROM olgularında antibiyotikler ile ekspektan aktif yönetim, dikkatli seçilmiş ve onamı alınmış olgularda uygun tedavi yaklaşımı olabilir. Asendan enfeksiyonlardan korunmada vajinal klindamisin sistemik antibiyotiklerle (ampisilin ve eritromisin) kombine tercih edilebileceği gibi idame tedavide tek ajan olarakta kullanılabilir.
Keywords: Clindamycin vaginal cream; PPROM; chorioamninitis.