Preterm birth is the leading perinatal problem with subsequent morbidity and mortality in developed as well as developing nations. Among the various possible environmental, genetic, demographic, psychosocial and obstetric risk factors responsible for premature labor, poor oral health with periodontal infection has also emerged as a potential and modifiable risk factor for preterm low birth weight babies. The infected periodontium is regarded as a reservoir for periodontopathic bacteria, mainly gram negative anaerobes that serve as a source of endotoxins and lipopolysaccharides, proinflammatory cytokines and prostaglandins that enhance uterine muscle contraction leading to preterm low birth weight. Also, the progression of periodontal disease during pregnancy appears to increase the fetal growth restriction, irrespective of baseline periodontal disease status. Thus, identification and treatment of periodontal disease should be considered an important intervention strategy as a part of prenatal care to reduce adverse pregnancy outcomes.
Hem gelişmiş hem de gelişmekte olan ülkelerde, preterm doğum ile bunu izleyen morbidite ve mortalite önde gelen perinatal problemdir. Prematür doğumdan sorumlu çeşitli olası çevresel, genetik, demografik, psikososyal ve obstetrik risk faktörleri arasında, periodontal enfeksiyonla birlikte olan kötü ağız sağlığı da preterm düşük doğum ağırlıklı bebekler için potansiyel ve değiştirilebilir bir risk faktörü olarak ortaya çıkmıştır. Enfekte olmuş periodontium, preterm düşük doğum ağırlığına yol açan uterus kas kasılmalarını artıran endotoksinler, lipopolisakkaridler, proinflamatuvar sitokinler ve prostaglandinler için bir kaynak görevi gören başlıca gram negatif anaeroplar olmak üzere periodontopatik bakteriler için bir rezervuar olarak görülmektedir. Aynı zamanda, gebelik sırasında periodontal hastalığın ilerlemesi başlangıçtaki periodontal hastalık durumuna bakmaksızın fötal büyüme sınırlamasını artırıyor görünmektedir. Sonuç olarak, adverse gebelik sonuçlarını azaltmak için prenatal bakımın bir parçası olarak periodontal hastalığın tanımlanması ve tedavi edilmesi önemli bir müdahale stratejisi olarak göz önünde bulundurulmalıdır.
Keywords: Adverse pregnancy outcomes; periodontal diseases; preterm low birth weight.