Prevalence and correlates of HIV and hepatitis B virus coinfection in Northern Alberta

Can J Infect Dis Med Microbiol. 2014 Spring;25(1):e8-e13. doi: 10.1155/2014/971546.

Abstract

Background: HIV and hepatitis B virus (HBV) share transmission routes, and coinfection is associated with higher morbidity and mortality. To date, no Canadian studies have examined HIV-HBV coinfection.

Objectives: To examine the prevalence and correlates of HIV and HBV coinfections in Northern Alberta.

Methods: The present study was a retrospective database review of all HIV-infected (HIV+) individuals in Northern Alberta from 1982 to 2010 and a chart review of HBV surface antigen-positive individuals for whom charts were available (46.2%).

Results: Of 2844 HIV+ patients, 2579 (90.7%) had been tested for HBV surface antigen, and 143 (5.5%) of these were HBV coinfected. Coinfected males were primarily Caucasian (70.8%), and coinfected females were primarily black (56.4%) or Aboriginal (31.3%). Coinfected individuals were more likely to be male (88.1% versus 71.3%; P<0.001) and to have died (34.3% versus 17.9%; P<0.001).

Conclusions: The prevalence of coinfection with HBV in HIV-infected patients in Northern Alberta is lower than reported in other developed nations. The pattern of coinfections in Northern Alberta likely follows immigration trends. Recognition and management may be improving with time; however, further research and additional strategies are required to enhance the prevention, identification and management of HBV infection in HIV-infected individuals.

Historique: Le VIH et le virus de l’hépatite B (VHB) partagent les mêmes voies de transmission, et la co-infection s’associe à un taux plus élevé de morbidité et de mortalité. Aucune étude canadienne ne porte sur la co-infection par le VIH et le VHB.

Objectifs: Examiner la prévalence et les corrélats de la co-infection par le VIH et le VHB dans le nord de l’Alberta.

Méthodologie: La présente étude était une analyse rétrospective des bases de données de toutes les personnes infectées par le VIH (VIH+) dans le nord de l’Alberta entre 1982 et 2010 et une analyse des dossiers disponibles des personnes positives à l’antigène de surface du VHB (46,2 %).

Résultats: Sur les 2 844 patients VIH+, 2 579 (90,7 %) avaient subi un test de dépistage de l’antigène capsidique du VHB, et 143 (5,5 %) étaient infectés par le VHB. Les hommes co-infectés étaient surtout de race blanche (70,8 %), et les femmes co-infectées, surtout noires (56,4 %) ou autochtones (31,3 %). Les personnes co-infectées étaient plus susceptibles d’être de sexe masculin (88,1 % par rapport à 71,3 %; P<0,001) et de mourir (34,3 % par rapport à 17,9 %; P<0,001).

Conclusions: La prévalence de co-infection par le VHB chez les patients du nord de l’Alberta infectés par le VIH est moins élevée que celle qui est déclarée dans d’autres pays industrialisés. Le mode de co-infection dans le nord de l’Alberta suit probablement les tendances d’immigration. Le dépistage et le traitement s’améliorent peut-être au fil du temps. Cependant, d’autres recherches et des stratégies supplémentaires s’imposent pour améliorer la prévention, le dépistage et le traitement de l’infection par le VHB chez les personnes infectées par le VIH.

Keywords: Alberta; Canada; Coinfection; HIV; Hepatitis B.