Time Series Analysis of the Impact of Tobacco Control Policies on Smoking Prevalence Among Australian Adults, 2001-2011

Bull World Health Organ. 2014 Jun 1;92(6):413-22. doi: 10.2471/BLT.13.118448. Epub 2014 Mar 18.

Abstract

Objective: To determine the impact of tobacco control policies and mass media campaigns on smoking prevalence in Australian adults.

Methods: Data for calculating the average monthly prevalence of smoking between January 2001 and June 2011 were obtained via structured interviews of randomly sampled adults aged 18 years or older from Australia's five largest capital cities (monthly mean number of adults interviewed: 2375). The influence on smoking prevalence was estimated for increased tobacco taxes; strengthened smoke-free laws; increased monthly population exposure to televised tobacco control mass media campaigns and pharmaceutical company advertising for nicotine replacement therapy (NRT), using gross ratings points; monthly sales of NRT, bupropion and varenicline; and introduction of graphic health warnings on cigarette packs. Autoregressive integrated moving average (ARIMA) models were used to examine the influence of these interventions on smoking prevalence.

Findings: The mean smoking prevalence for the study period was 19.9% (standard deviation: 2.0%), with a drop from 23.6% (in January 2001) to 17.3% (in June 2011). The best-fitting model showed that stronger smoke-free laws, tobacco price increases and greater exposure to mass media campaigns independently explained 76% of the decrease in smoking prevalence from February 2002 to June 2011.

Conclusion: Increased tobacco taxation, more comprehensive smoke-free laws and increased investment in mass media campaigns played a substantial role in reducing smoking prevalence among Australian adults between 2001 and 2011.

Objectif: Déterminer l'impact des politiques de lutte contre le tabagisme et des campagnes médiatiques sur la prévalence du tabagisme chez les adultes en Australie.

Méthodes: Les données de calcul de la prévalence mensuelle moyenne du tabagisme entre janvier 2001 et juin 2011 ont été obtenues par le biais d'entretiens structurés avec des adultes âgés de 18 ans ou plus et sélectionnés au hasard dans les cinq plus grandes métropoles d'Australie (nombre moyen mensuel d'adultes interrogés: 2375). L'influence sur la prévalence du tabagisme a été estimée pour l'augmentation des taxes sur le tabac; le renforcement des lois antitabac; l'augmentation de l'exposition mensuelle de la population aux campagnes télévisuelles de lutte contre le tabagisme et aux publicités des sociétés pharmaceutiques pour la thérapie de substitution de la nicotine (TSN), en utilisant des indicateurs de pression des médias; les ventes mensuelles de TSN, de bupropion et de varénicline; et l'ajout de textes et d'images de mise en garde sur les paquets de cigarettes. Des modèles autorégressifs de moyennes mobiles (Autoregressive integrated moving average, ARIMA) ont été utilisés pour étudier l'influence de ces interventions sur la prévalence du tabagisme.

Résultats: La prévalence moyenne du tabagisme pour la période étudiée était de 19,9% (écart-type: 2,0%), avec une baisse de 23,6% (en janvier 2001) à 17,3% (en juin 2011). Le modèle le mieux adapté a montré que le renforcement des lois antitabac, la hausse du prix du tabac et une plus forte exposition aux campagnes médiatiques expliquaient à eux seuls 76% de la diminution de la prévalence du tabagisme de février 2002 à juin 2011.

Conclusion: L'augmentation des taxes sur le tabac, des lois antitabac plus globales et la hausse des investissements dans les campagnes médiatiques ont joué un rôle important dans la réduction de la prévalence du tabagisme chez les adultes en Australie entre 2001 et 2011.

Objetivo: Determinar el impacto de las estrategias de control del tabaco y de las campañas en los medios de comunicación sobre la prevalencia del tabaquismo en los adultos australianos.

Métodos: Entre enero de 2001 y junio de 2011 se recopilaron datos para calcular la prevalencia mensual media del tabaquismo a través de entrevistas estructuradas a sujetos adultos de 18 o más años de edad de las cinco ciudades más grandes de Australia seleccionados aleatoriamente (promedio de personas entrevistadas mensualmente: 2375). La influencia en la prevalencia del tabaquismo se calculó en base a un aumento de los impuestos del tabaco, el fortalecimiento de las leyes antitabaco, una exposición mensual mayor de la población a campañas televisadas dirigidas a controlar el tabaco en los medios de comunicación y la publicidad de una compañía farmacéutica de una terapia de sustitución de nicotina (TSN) por medio de puntos de audiencia bruta, ventas mensuales de TSN, bupropión y vareniclina, así como la introducción de advertencias gráficas sobre la salud en los paquetes de cigarrillos. Se emplearon modelos autorregresivos integrados de media móvil (ARIMA) para examinar la influencia de dichas intervenciones en la prevalencia del tabaquismo.

Resultados: La prevalencia media del tabaquismo en el periodo de estudio fue del 19,9 % (desviación estándar: 2,0 %), con una caída del 23,6 % (en enero de 2001) al 17,3 % (en junio de 2011). El modelo mejor ajustado mostró que las leyes antitabaco más estrictas, el aumento del precio del tabaco y una mayor exposición a las campañas en los medios de comunicación explicaron de forma independiente el 76 % de la disminución de la prevalencia del tabaquismo entre febrero de 2002 y junio de 2011.

Conclusión: El aumento de los impuestos sobre el tabaco, leyes antitabaco más amplias y una mayor inversión en campañas en los medios de comunicación desempeñaron un papel fundamental en la reducción de la prevalencia del tabaquismo entre las personas adultas de Australia entre 2001 y 2011.

الغرض: تحديد أثر سياسات مكافحة التبغ وحملات وسائل الإعلام على معدل انتشار التدخين لدى البالغين في أستراليا.

الطريقة: تم الحصول على البيانات لحساب متوسط معدل الانتشار الشهري للتدخين في الفترة من كانون الثاني/ يناير 2001 وحزيران/ يونيو 2011 عن طريق إجراء مقابلات منظمة لعينات عشوائية من البالغين في سن 18 عاماً فأكثر من أكبر خمس عواصم في أستراليا (متوسط عدد البالغين الشهري الذين تم مقابلتهم: 2375 شخصاً). وتم تقدير التأثير على معدل انتشار التدخين بالنسبة لزيادة الضرائب على التبغ؛ وتعزيز قوانين منع التدخين؛ وزيادة تعرض السكان الشهري لحملات وسائل الإعلام المتلفزة الخاصة بمكافحة التبغ والشركة الصيدلانية التي تعلن عن العلاج ببدائل النيكوتين (NRT)، باستخدام نقاط التقييم الإجمالية؛ ومبيعات العلاج ببدائل النيكوتين الشهرية والبوبروبيون والفارينيكلين؛ ووضع رسوم التحذيرات الصحية على عبوات السجائر. وتم استخدام نماذج للمتوسطات المتحركة المتكاملة للارتداد التلقائي (ARIMA) لدراسة تأثير هذه التدخلات على معدل انتشار التدخين.

النتائج: بلغ متوسط معدل انتشار التدخين في فترة الدراسة 19.9 % (الانحراف المعياري: 2.0 %) بالانخفاض من 23.6 % (في كانون الثاني/ يناير 2001) إلى 17.3 % (في حزيران/ يونيو 2011). وأظهر أنسب نموذج أن 76 % من الانخفاض في معدل انتشار التدخين في الفترة من شباط/ فبراير 2002 إلى حزيران/ يونيو 2011 يرجع بشكل مستقل إلى قوانين منع التدخين القوية والزيادات في أسعار التبغ وزيادة التعرض إلى حملات وسائل الإعلام.

الاستنتاج: لعبت زيادة الضرائب على التبغ وقوانين مكافحة التدخين الأكثر شمولية وزيادة الاستثمار في حملات وسائل الإعلام دوراً كبيراً في تقليل معدل انتشار التدخين بين البالغين في أستراليا في الفترة من 2001 إلى 2011.

目的: 确定烟草控制政策和大众媒体宣传运动对澳大利亚成年人吸烟率的影响。

方法: 通过澳大利亚最大的五个首府城市18岁及以上随机采样成年人结构化面访获取数据,用来计算2001年1月至2011年6月平均每月吸烟率(每月面访的平均成年人数:2375)。针对增加烟草税、加强禁烟立法、扩大每月电视烟草控制大众媒体宣传运动以及尼古丁替代疗法(NRT)制药公司广告受众范围(使用总收视率计算)、每月NRT、安非他酮和伐伦克林销量以及在烟盒上印制图形健康警语等方面评估对吸烟率的影响。使用自回归求积移动平均(ARIMA)模型考查这些吸烟率干预措施的影响。

结果: 研究期间平均吸烟率为19.9%(标准偏差:2.0%),从23.6%(2001年1月)降低至17.3%(2011年6月)。最优拟合模型显示,更强的禁烟立法、烟草价格上涨和扩大大众媒体宣传运动覆盖面单独解释了2002年2月至2011年6月吸烟率减少幅度的76%。

结论: 更高的烟草税收、更全面的禁烟立法和大众传媒活动方面的更大投入在2001年至2011年间减少澳大利亚成年人吸烟率方面发挥了重要作用。

Цель: Определить влияние стратегий по борьбе против табака и кампаний в средствах массовой информации на распространенность курения среди взрослого населения Австралии.

Методы: Данные для расчета среднемесячных уровней распространенности курения в период с января 2001 года по июнь 2011 года были получены с помощью структурированных интервью, проведенных по принципу случайной выборки среди взрослого населения в возрасте 18 лет и старше, проживающего в 5 крупнейших городах Австралии (среднемесячная численность опрошенного взрослого населения: 2375). Влияние на распространенность курения оценивалось по увеличению налогов на табачные изделия, усилению законов о запрете курения, повышеной интенсивности ежемесячных трансляций по телевидению кампаний в СМИ по борьбе против табака и рекламы фармацевтической компании, предлагающей никотинзаместительную терапию (НЗТ), с использованием общего рейтинга просмотра телепередач, ежемесячным продажам услуг НЗТ, бупропиона и варениклина, а также по обязательному размещению на пачках сигарет графических предупреждений о вреде курения. Для изучения влияния этих мер на распространенность курения использовались авторегрессионные интегрированныемоделискользящей средней(ARIMA).

Результаты: Средняя распространенность курения на период исследования составила 19,9% (стандартное отклонение: 2,0%), снизившись с 23,6% (в январе 2001 г.) до 17,3% (в июне 2011 г.). Уточненная модель показала, что более строгие законы о запрете курения, повышение цен на табак и более активное проведение кампаний в СМИ независимо привели к снижению распространенности курения на 76% с февраля 2002 года по июнь 2011 года.

Вывод: Повышение налогов на табачные изделия, всеобъемлющее антитабачное законодательство и увеличение инвестиций в кампании в средствах массовой информации сыграли существенную роль в снижении распространенности курения среди взрослого населения Австралии в период с 2001 по 2011 годы.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Australia / epidemiology
  • Female
  • Health Policy / economics*
  • Humans
  • Interviews as Topic
  • Male
  • Mass Media
  • Middle Aged
  • Prevalence
  • Smoking / economics
  • Smoking / epidemiology*
  • Smoking / legislation & jurisprudence
  • Smoking Prevention
  • Taxes / legislation & jurisprudence
  • Tobacco
  • Tobacco Use Cessation* / economics
  • Tobacco Use Cessation* / methods
  • Young Adult