Descriptive epidemiology of diabetes prevalence and HbA1c distributions based on a self-reported questionnaire and a health checkup in the JPHC diabetes study

J Epidemiol. 2014;24(6):460-8. doi: 10.2188/jea.je20130196. Epub 2014 Jul 5.

Abstract

Background: The present study examined the prevalence of diabetes in Japan during the late 1990s and early 2000s using the Japan Public Health Center-based Prospective Diabetes cohort. We also investigated the distributions of HbA1c values in noncompliant diabetic participants in the cohort.

Methods: A total of 28 183 registered inhabitants aged 46-75 years from 10 public health center areas were included in the initial survey. The 5-year follow-up survey included 20 129 participants. The prevalence of diabetes was estimated using both a self-reported questionnaire and laboratory measurements. Among the participants who reported the presence of diabetes on the questionnaire (self-reported diabetes), the distributions of HbA1c values were described according to their treatment status.

Results: The age-standardized prevalence of diabetes in 55- to 74-year-old adults was 8.2% at the initial survey and 10.6% at the 5-year follow-up. At the initial survey, among participants with self-reported diabetes, the mean HbA1c values in the participants who had never and who had previously received diabetes treatment were 7.01% (standard deviation [SD] 1.56%) and 6.56% (SD 1.46%), respectively. Approximately 15% of the participants who had self-reported diabetes but had never received diabetes treatment had an HbA1c ≥ 8.4%.

Conclusions: The prevalence of diabetes increased in the JPHC cohort between the late 1990s and early 2000s. A certain proportion of participants who were aware of their diabetes but were not currently receiving treatment had poor diabetic control. Efforts to promote continuous medical attendance for diabetes care may be necessary.

【背景】: この研究では1990年代後半と2000年代前半の日本における糖尿病有病率を厚生労働省研究班による多目的コホート研究における糖尿病研究(JPHC Diabetes study)において算出した。また、糖尿病有病者で治療を受けていない者のHbA1c値の分布についても調査した。

【方法】: 全国10 保健所管内の住民28,183人(46-75歳)が初期調査の対象となった。5年後調査では20,129人が対象となった。糖尿病有病率は、コホート質問票による糖尿病の自己申告と採血データによって概計した。既知糖尿病者(質問票の自己申告により糖尿病の発症が確認されている糖尿病者)のうちで、治療状況ごとにHbA1c値の分布を調査した。

【結果】: 年齢調整後の糖尿病の有病率は、55-74歳の成人では初期調査で8.2%、5年後調査で10.6%であった。初期調査では、既知糖尿病者の中で、未治療者と過去に治療を受けたが現在治療をしていない者のHbA1c値の分布はそれぞれ7.01%(SD1.56%)、6.56%(SD1.46%)であった。既知糖尿病者でありながら、糖尿病を未治療である人のうち約15%にあたる人がHbA1c値8.4%以上であった。

【結論】: JPHC Diabetes studyにおける糖尿病有病率は1990年後半から2000年前半にかけて上昇傾向であった。糖尿病があることを知っているが治療を行っていない者の中には血糖コントロールの状態が良くない例がある程度存在することが判明した。糖尿病治療を行っていない人を減らし治療を継続するよう推進することが重要である。

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Aged
  • Diabetes Mellitus / epidemiology*
  • Diabetes Mellitus / metabolism*
  • Diabetes Mellitus / therapy
  • Female
  • Glycated Hemoglobin A / metabolism*
  • Humans
  • Japan / epidemiology
  • Male
  • Middle Aged
  • Patient Compliance / statistics & numerical data
  • Physical Examination
  • Prevalence
  • Prospective Studies
  • Self Report
  • Surveys and Questionnaires

Substances

  • Glycated Hemoglobin A
  • hemoglobin A1c protein, human