Patient-reported outcomes in obsessive-compulsive disorder

Dialogues Clin Neurosci. 2014 Jun;16(2):239-54. doi: 10.31887/DCNS.2014.16.2/msubramaniam.

Abstract

The purpose of the article was to provide an overview of patient-reported outcomes (PROs) and related measures that have been examined in the context of obsessive-compulsive disorder (OCD). The current review focused on patient-reported outcome measures (PROMs) that evaluated three broad outcome domains: functioning, health-related quality of life (HRQoL), and OCD-related symptoms. The present review ultimately included a total of 155 unique articles and 22 PROMs. An examination of the PROs revealed that OCD patients tend to suffer from significant functional disability, and report lower HRQoL than controls. OCD patients report greater symptom severity than patients with other mental disorders and evidence indicates that PROMs are sensitive to change and may be even better than clinician-rated measures at predicting treatment outcomes. Nonetheless, it should be noted that the measures reviewed lacked patient input in their development. Future research on PROMs must involve patient perspectives and include rigorous psychometric evaluation of these measures.

El propósito de este artículo fue proporcionar una panorámíca de los resultados percíbidos por el paciente (PROs) y las mediciones relacionadas que se han efectuado en el trastorno obsesivo compulsivo (TOC). La revisión se centró en las mediciones de los resultados percíbidos por el paciente (PROMs) que evaluaron tres grandes áreas de resultados: funcíonamiento, calidad de vida relacionada con la salud (CdVRS) y síntomas relacionados con el TOC. La presente revisión incluyó un total de 155 artículos indíviduales y 22 PROMs. Un análísis de los PROs reveló que los pacientes con TOC tienden a sufrir de una marcada incapacidad funcional y refieren una CdVRS menor que los controles. Los pacientes con TOC muestran una mayor gravedad sintomática que los pacientes con otros trastornos mentales y la evidencia indica que las PROMs son sensibles a los cambios y en la predicción de los resultados terapéuticos pueden ser incluso mejores que las mediciones realizadas por los clínicos. Sin embargo, hay que tener en cuenta que las medíciones revisadas carecían del aporte del paciente en su desarrollo. A futuro la investigación de las PROMs debe incluír las perspectivas del paciente e íncorporar rigurosas evaluacíones psícométrícas de estas mediciones.

Cet article étudie les résultats rapportés par les patients (PRO, patient-reported outcome) et leurs mesures, analysés dans le contexte des TOC (troubles obsessionnels compulsifs). Les mesures des résultats rapportés par les patients (PROM, patient-reported outcome measures) évaluent ici trois grands domaines: le fonctionnement, la qualité de vie liée à la santé (QdVLS) et les symptômes liés aux TOC. La revue actuelle a finalement inclus un total de 155 articles originaux et 22 PROM. L'analyse des PRO montre que les patients atteints de TOC souffrent d'incapacité fonctionnelle significative et rapportent une moins bonne QdVLS que les témoins. Leurs symptômes rapportés sont plus sévères que ceux des patients atteints d'autres troubles mentaux et des données montrent que les PROM sont sensibles au changement et peuvent même mieux prédire les résultats thérapeutiques que les mesures faites par les médecins. Notons cependant que les mesures analysées ne disposent pas, dans leur évolution, de la contribution des patients. La recherche future sur les PROM doit fate intervenir le point de vue des patients et inclure une évaluation psychométrique rigoureuse de ces mesures.

Keywords: functioning; health-related quality of life; obsessive-compulsive disorder; patient-reported outcome; symptom.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Databases, Factual / statistics & numerical data
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Obsessive-Compulsive Disorder / psychology*
  • Obsessive-Compulsive Disorder / therapy*
  • Patient Outcome Assessment*
  • Psychiatric Status Rating Scales
  • Quality of Life / psychology*
  • Self Report*