[Validation of a diagnostic questionnaire of allergic rhinitis in children and adults for epidemiological studies]

Rev Alerg Mex. Jul-Sep 2014;61(3):153-61.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Allergic rhinitis is the most frequent allergic disease, characterized by nasal symptoms consisting of rhinorrhea, nasal block-age and sneezing triggered by and IgE mediated reaction to allergens.

Objective: To validate a questionnaire for the clinical diagnosis of allergic rhinitis.

Material and method: A test of a test in which a questionnaire for the clinical diagnosis of allergic rhinitis was developed and validated it in 300 subjects (150 children, 150 adults, of both genders, 2-70 years), in allergy specialized centers, between November 2012 and February 2014. Half of the subjects had allergist-diagnosed allergic rhinitis, the other half served as a control group. In patients below 12 years of age the questionnaire was applied to the parents. All questionnaires were applied in duplicate within a time-span of several weeks to validate the intra-subject consistency.

Results: The tests applied to the answers of the questionnaire demonstrated an acceptable concordance in the Test-Retest for both, adults and children. Likewise, we found a very high inter-rater reliability: the agreement between 2 physicians being almost perfect. The test used for validation of the criteria in the adult questionnaire obtained 91% sensitivity, 89% specificity, PPV 89% and NPV 92% and in the children's questionnaire 92% sensitivity and 93% specificity, PPV 93% and NPV 92% and the criteria for content validity and expression were properly met. The homogeneity test reached 0.7 (Alpha Cronbach).

Conclusions: The questionnaire for allergic rhinitis in children and adults reached a highly acceptable inter-rater reliability, with high sensitivity and specificity in the validation of the criteria and an acceptable grade in the homogeneity test.

Antecedentes: la rinitis alérgica es la enfermedad alérgica más frecuente, se distingue por rinorrea, congestión nasal y estornudos, inducidos por una respuesta mediada por IgE. Objetivo: validar un cuestionario para diagnóstico clínico de rinitis alérgica. Material y método: prueba de una prueba en la que se elaboró un cuestionario para el diagnóstico clínico de rinitis alérgica. Se incluyeron 300 pacientes de uno y otro sexo, 150 niños y 150 adultos, atendidos en consultorios de alergia, de noviembre de 2012 a febrero de 2014. La mitad fueron casos de rinitis alérgica y la mitad controles sin rinitis alérgica. Los límites de edad fueron 2 y 70 años. En el grupo de niños de 12 años y menores, el cuestionario se aplicó a los padres. Durante este tiempo se realizaron las pruebas de validación de los cuestionarios. Resultados: las pruebas aplicadas a las respuestas del cuestionario mostraron en adultos y en los niños buena concordancia en la prueba-reprueba y en la concordancia interobservador (evaluación de dos médicos), que fue de sustancial a casi perfecta. Las pruebas aplicadas para validez de criterio en el cuestionario de adultos tuvieron sensibilidad de 91%, especificidad de 89%, valor predictivo positivo de 89% y valor predictivo negativo de 92%. En el cuestionario para padres, la sensibilidad fue de 94%, la especificidad de 93%, valor predictivo positivo de 93% y valor predictivo negativo de 94% y los criterios para validez de contenido y de expresión se cumplieron adecuadamente. La prueba de homogeneidad alcanzó un puntaje de 0.7 (alfa de Cronbach). Conclusión: el cuestionario para diagnóstico de rinitis alérgica de adultos y niños tiene buena concordancia intra e interobservador, con alta sensibilidad y especificidad en la validez de criterio, y puntaje aceptable en la prueba de homogeneidad.

Keywords: Allergic rinitis; Concordance; Questionnaire; Validity.

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  • English Abstract