Purpose: To determine the effect of main morphological types and grades of age-related cataracts on refractive error.
Methods: We measured 276 subjects with optical compensation prior to the development of cataract. We evaluated 224 eyes with nuclear cataract, 125 with cortical cataract, and 103 with posterior subcapsular (PSC) cataract classified with LOCSIII. We measured visual acuity (VA) with their spectacles and best-corrected visual acuity (BCVA) with chart in decimal scale to obtain the optimal compensation with cataract. We evaluated the differences between compensations.
Results: A significant myopic shift was observed in nuclear cataract from low to mild grade (p=0.031), the same as for PSC cataract from mild to advanced grade (p=0.025). No significant changes were found for cortical cataract (p=0.462). Regarding astigmatism, we observed power changes in cortical cataract from low to mild grade (p=0.03) and axis changes in PSC from low to mild grade (p=0.02) and in nuclear cataract from mild to advanced grade (p=0.02).
Conclusions: Cataract produces changes in patient's compensation which depend on severity and type of cataract. For nuclear and PSC cataract, we observed that the higher the grade of severity, the greater the myopic shift. Power astigmatic changes were found in cortical cataract and axis changes in PSC and nuclear cataract.
Objetivo: Determinar el efecto sobre el error refractivo de los principales tipos morfológicos y grados de catarata asociada a la edad.
Métodos: Medimos a 276 sujetos con compensación óptica, previamente a la aparición de la catarata. Evaluamos 224 ojos con catarata nuclear, 125 con catarata cortical, y 103 con catarata subcapsular posterior (CSP), clasificados con el sistema LOCSIII. Medimos la agudeza visual (AV) con sus gafas, y la mejor agudeza visual corregida (MAVC) con un test en escala decimal, para obtener la compensación óptima con la catarata. Evaluamos las diferencias entre las compensaciones.
Resultados: Se observó un cambio considerable en la catarata nuclear, al pasar del grado bajo al leve (p = 0,031), al igual que en la catarata subcapsular posterior al pasar de grado leve a avanzado (p = 0,025). No se observaron cambios en la catarata cortical (p = 0,462). En cuanto al astigmatismo, observamos cambios de potencia en la catarata cortical al pasar de grado bajo a leve (p = 0,03) y cambios en el eje en la catarata subcapsular posterior al pasar de grado bajo a leve (p = 0,02), y en la catarata nuclear al pasar de grado leve a avanzado (p = 0,02).
Conclusiones: La catarata produce cambios en la compensación del paciente, que depende de su severidad y tipo. En la catarata nuclear y subcapsular posterior, observamos que cuanto mayor era el grado de severidad, mayor era el cambio miópico. Se hallaron cambios de potencia astigmática en la catarata cortical, y cambios en el eje en la catarata subcapsular posterior y nuclear.
Keywords: Cataract; Catarata; Compensación óptica; Cortical; Nuclear; Optical compensation; Posterior subcapsular; Subcapsular posterior.
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