[Helicobacter pylori -- 2014]

Orv Hetil. 2015 Feb 8;156(6):203-10. doi: 10.1556/OH.2015.30097.
[Article in Hu]

Abstract

The author reviews the main achievements in Helicobacter pylori research in the past 2 years. Of the more than 1000 microRNAs described thus far, sets of over- and underexpressed samples were identified that are associated with either gastric cancer or precancerous lesions, and some of them could be either markers or therapeutic targets in the near future. Meta-analyses involved 95 new publications: the association between infection and oesophageal, colorectal, pancreatic and liver carcinomas is supported by the increased odds ratios, but the results do not reach the strength seen in gastric carcinoma. Epstein-Barr virus is an emerging pathogen: 10% of gastric cancers are virus-associated; the prevalence of the virus in normal mucosa, chronic gastritis and peptic ulcer are currently being studied. Current Helicobacter pylori eradication regimens frequently achieve suboptimal results: a few optimisation methods are presented, although not all are supported by the meta-analyses. In 2013, the European Helicobacter Study Group proposed the development of a pan-European registry; data from 5792 patients registered so far indicated that many therapeutic regimens resulted in a low eradication rate. In 2013, the Healthy Stomach Initiative was started with the aim of supporting and disseminating research performed in the field of healthy and diseased stomachs.

A szerző az utóbbi 2 év Helicobacter pylori-kutatás eredményeit tekinti át. A genetikusok több mint ezer mikro-RNS közül azonosítottak néhány csoportot, amelyek gyomorrákban vagy rákmegelőző állapotokban túl- vagy alulszabályozottak: ezek lehetnek a jövő markerei vagy terápiás célpontjai. A metaanalízisek 95 közleménnyel gazdagodtak: több dolgozatban kimutatták a Helicobacter pylori és a nyelőcső-, vastagbél-, hasnyálmirigy- és májrák asszociációját, bár a kapcsolat ezek egyikében sem olyan erős, mint a fertőzés és a gyomorrák kapcsolata. Az Epstein–Barr-vírus a gyomorrákok 10%-ában mutatható ki; a fertőzés gyakoriságát normális nyálkahártyában, krónikus gastritisben és peptikus fekélyben jelenleg kutatják. Az eradikációs kezelések eredményei gyakran elégtelenek: néhány módszer kerül bemutatásra, amelyekkel azokat optimalizálni lehet. 2013-ban az Európai Helicobacter Munkacsoport kezdeményezte egy páneurópai regiszter összeállítását: eddig 5792 beteg adatait regisztrálták, kimutatva, hogy több terápiás módszer nem elég hatékony. 2013-ban indult útjára az Egészséges Gyomor Kezdeményezés azzal a céllal, hogy az egészséges egyénekben és gyomorbetegségekben végzett kutatásokat világszerte támogassák, hogy azok mielőbb alkalmazásra kerüljenek. Orv. Hetil., 2015, 156(6), 203–210.

Keywords: Epstein–Barr virus; Epstein–Barr-vírus; Helicobacter pylori; metaanalysis; metaanalízis; microRNA; mikro-RNS; pan-European registry; páneurópai regiszter.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Anti-Bacterial Agents / therapeutic use
  • Chronic Disease
  • Digestive System Neoplasms / microbiology
  • Down-Regulation
  • Drug Therapy, Combination
  • Europe
  • Gastritis / microbiology*
  • Gene Expression Regulation, Neoplastic
  • Helicobacter Infections / complications*
  • Helicobacter Infections / diagnosis*
  • Helicobacter Infections / drug therapy
  • Helicobacter Infections / microbiology
  • Helicobacter pylori / genetics
  • Helicobacter pylori / isolation & purification*
  • Herpesvirus 4, Human / isolation & purification
  • Humans
  • MicroRNAs / metabolism*
  • Peptic Ulcer / microbiology
  • Peptic Ulcer / virology
  • Precancerous Conditions / microbiology
  • Predictive Value of Tests
  • Proton Pump Inhibitors / therapeutic use
  • Registries
  • Stomach Neoplasms / microbiology*
  • Stomach Neoplasms / virology
  • Up-Regulation

Substances

  • Anti-Bacterial Agents
  • MicroRNAs
  • Proton Pump Inhibitors