Perception of adults' smile esthetics among orthodontists, clinicians and laypeople

Dental Press J Orthod. 2015 Jan-Feb;20(1):40-4. doi: 10.1590/2176-9451.20.1.040-044.oar.

Abstract

Objective: Smile esthetics has become a major concern among patients and orthodontists. Therefore, the aim of this study was: (1) To highlight differences in perception of smile esthetics by clinicians, orthodontists and laypeople; (2) To assess factors such as lip thickness, smile height, color gradation, tooth size and crowding, and which are associated with smile unpleasantness.

Methods: To this end, edited photographs emphasizing the lower third of the face of 41 subjects were assessed by three groups (orthodontists, laypeople and clinicians) who graded the smiles from 1 to 9, highlighting the markers that evince smile unpleasantness. Kruskall-Wallis test supplemented by Bonferroni test was used to assess differences among groups. Additionally, the prevailing factors in smile unpleasantness were also described.

Results: There was no significant difference (P = 0.67) among groups rates. However, the groups highlighted different characteristics associated with smile unpleasantness. Orthodontists emphasized little gingival display, whereas laypeople emphasized disproportionate teeth and clinicians emphasized yellow teeth.

Conclusion: Orthodontists, laypeople and clinicians similarly assess smile esthetics; however, noticing different characteristics. Thus, the orthodontist must be careful not to impose his own perception of smile esthetics.

OBJETIVOS:: a estética do sorriso tornou-se motivo de preocupação entre pacientes e ortodontistas. Diante disso, esse estudo objetivou (1) apontar as diferenças de percepção estética do sorriso entre grupos diferentes de avaliadores (clínicos, ortodontistas e leigos) e (2) avaliar entre fatores, como espessura de lábio, altura do sorriso, gradação de cor, tamanho dentário e apinhamento, quais estão implicados na desagradabilidade do sorriso.

MÉTODOS:: para tal, foram avaliados 41 indivíduos, com fotografias editadas, evidenciando o terço inferior da face. Essas fotografias foram avaliadas por três grupos (ortodontistas, leigos e clínicos), que graduaram os sorrisos com notas de 1 a 9 e apontaram marcadores que justificariam a desarmonia do sorriso. O teste de Kruskall-Wallis, complementado pelo teste de Bonferroni, foi empregado para verificação das diferenças entre os grupos de avaliadores. Além disso, os fatores mais prevalentes na desagradabilidade do sorriso foram descritos.

RESULTADOS:: não houve diferença significativa (p = 0,67) entre os grupos de avaliadores nas notas para avaliação do sorriso. Porém, os grupos apontaram características distintas, contribuindo para a desarmonia do sorriso. Para ortodontistas, a característica que mais contribuiu para a desarmonia do sorriso foi a pouca exposição gengival, enquanto, para os leigos, foram os dentes de tamanhos desproporcionais entre si, e, por último, dentes amarelados foram a característica mais observada pelos clínicos.

CONCLUSÃO:: concluiu-se que ortodontistas, leigos e clínicos, apesar de avaliarem similarmente a estética dos sorrisos, percebem características morfológicas diferentes. O ortodontista, portanto, deve ter cuidado sobre imposições de sua própria concepção de beleza do sorriso.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • Attitude of Health Personnel*
  • Attitude to Health*
  • Color
  • Dentists / psychology*
  • Esthetics, Dental*
  • Humans
  • Lip / anatomy & histology
  • Malocclusion / psychology
  • Middle Aged
  • Odontometry / methods
  • Orthodontists / psychology*
  • Photography
  • Smiling*
  • Tooth / anatomy & histology
  • Tooth Discoloration / psychology
  • Young Adult