[Subconjunctival chemotherapy in patients with acquired immunodeficiency syndrome. Experimental study of 3 clinical cases]

Rev Med Inst Mex Seguro Soc. Sep-Oct 2015;53(5):564-8.
[Article in Spanish]

Abstract

Background: Squamous carcinoma of conjuctive (SCC) is a rare tumour with different geographic frequency. The etiology is multifactorial, and included high exposition to UV and also systematic infections (HPV and HIV). Those tumours have low potential of malignity, but occasionally this type of cancer is capable to provoke local recidive and distant metastasis and finally the death of patients. The aim of this work was to investigate the antitumoral response, the tolerable and safe doses of cysplatin preparation in three patients with HIV with recurrent SCC by subconjuctival and topical administration after conservative surgery.

Methods: The patients were treated with cysplatin preparation. The treatment was about 3 months in 6 cycles. The patients were clinical follow since the last administration until update.

Results: The evolution was favorable. The patients preserved the eyes and their vision without SCC recidive. One patient died about 2 years after he finalized the treatment with conservative vision and without tumoral activity and the cause was HIV infection.

Conclusion: Treatment with adjuvant chemotherapy to surgery subconjunctival is effective and tolerable in the population of patients treated.

Introducción: el carcinoma escamoso de la conjuntiva (CEC) es un tumor maligno epitelial de la mucosa conjuntival, de etiología multifactorial. Existen varias alternativas de tratamiento para el control de esta enfermedad con diferentes resultados terapéuticos. El objetivo del trabajo fue evaluar la respuesta antitumoral de la preparación de una formulación de cisplatino en 3 pacientes con HIV y CEC recidivante, candidatos a tratamiento de enucleación y exenteración orbitaria, y evaluar los efectos adversos que se presentaron con la administración de la formulación aplicada. Métodos: fueron tratados 3 pacientes masculinos, caucásicos, con media de edad 37 años, a los que se les realizó cirugía exerética y se les administraron 3 ciclos de quimioterapia subconjuntival, con duración de 3 meses. Resultados: todos los pacientes conservaron sus ojos y la visión. No hubo persistencia ni aparecieron recidivas tumorales durante el periodo evaluado. Un paciente falleció por progresión del HIV 2 años después de finalizado el tratamiento, mantuvo visión conservada y sin actividad tumoral. Conclusión: el tratamiento con quimioterapia subconjuntival adyuvante a la cirugía resulta eficaz y es tolerable en la población de pacientes tratados.

Keywords: Carcinoma; Cisplatin; Conjunctival neoplasms; HIV.

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Acquired Immunodeficiency Syndrome / complications*
  • Administration, Ophthalmic
  • Adult
  • Antineoplastic Agents / administration & dosage*
  • Antineoplastic Agents / therapeutic use
  • Carcinoma, Squamous Cell / drug therapy*
  • Carcinoma, Squamous Cell / etiology
  • Carcinoma, Squamous Cell / surgery
  • Chemotherapy, Adjuvant
  • Cisplatin / administration & dosage*
  • Cisplatin / therapeutic use
  • Conjunctival Neoplasms / drug therapy*
  • Conjunctival Neoplasms / etiology
  • Conjunctival Neoplasms / surgery
  • Fatal Outcome
  • Humans
  • Male
  • Middle Aged

Substances

  • Antineoplastic Agents
  • Cisplatin