Setting: Six primary health care clinics in Jordan, serving Palestine refugees diagnosed with diabetes mellitus (DM).
Objectives: To report on the number and characteristics of new DM patients registered in the second quarter of 2013 and of all DM patients ever registered by 30 June 2013, with treatment outcomes and cumulative burden of late-stage complications.
Design: A descriptive cohort study using routine data collected through e-Health.
Results: Of the 288 new patients in Q2 2013 and 12 548 patients ever registered with DM by 30 June 2013, smoking, physical inactivity and obesity were recorded in 19%, 50% and 47%, respectively. In Q2 2013, 9740 (78%) patients attended a clinic, with >99% having undergone disease control measures: of these, 72% had postprandial blood glucose ⩽ 180 mg/dl, 71% had blood cholesterol < 200 mg/dl, 82% had blood pressure < 140/90 and 40% had body mass index < 30 kg/m(2). Late-stage complications were present in 1130 (11.6%) patients who attended a clinic, with cardiovascular disease and stroke being the most common. Several differences in outcomes were found between males and females.
Conclusion: There is a high burden of disease due to DM at primary health care clinics in Jordan. Cohort analysis using e-Health is a vital way to assess management and follow-up.
Contexte: Six dispensaires de soins de santé primaires en Jordanie, au service de réfugiés palestiniens chez qui a été porté le diagnostic de diabète sucré (DM).
Objectifs: Faire rapport sur le nombre et les caractéristiques des nouveaux patients atteints de DM, enregistrés au cours du deuxième trimestre 2013 et sur l’ensemble des patients DM enregistrés jusqu’au 30 juin 2013, y compris les résultats finaux du traitement et le fardeau cumulatif des complications tardives.
Schéma: Etude descriptive de cohorte au moyen de données de routine colligées grâce au système électronique d’enregistrement de la santé (e-Health).
Résultats: Au cours du deuxième trimestre 2013, 288 nouveaux patients ont été enregistrés ; au total 12 588 patients avaient été enregistrés comme DM au 30 juin 2013. On a enregistré le tabagisme, l’inactivité physique et l’obésité respectivement chez 19%, 50% et 47% des patients. Au cours du deuxième trimestre 2013, au total 9740 patients (78%) sont venus au dispensaire et chez plus de 9% de ceux atteints par la maladie, on a recouru à des mesures de contrôle : parmi ceux-ci, 72% avaient un glucose sanguin postprandial ⩽ 180 mg/dl, 71% un cholestérol < 200 mg/dl, 82% une pression artérielle < 140/ 90 et 40% un index de masse corporelle < 30 kg/m2. On a noté des complications tardives chez 1130 (11,6%) des patients fréquentant le dispensaire ; les plus courantes d’entre elles étant des maladies cardiovasculaires et des accidents vasculaires cérébraux. On a trouvé quelques différences de résultats finaux entre les hommes et les femmes.
Conclusion: Dans les dispensaires de soins de santé primaires de Jordanie, le fardeau des DM est élevé. Une analyse de cohorte utilisant e-Health est une manière importante pour évaluer leur prise en charge et leur suivi.
Marco de referencia: Seis consultorios de atención primaria en Jordania, a los cuales acuden los refugiados palestinos con diagnóstico de diabetes sacarina (DM).
Objetivos: Notificar el número y las características de los nuevos pacientes registrados con diagnóstico DM en el segundo trimestre del 2013 y de todos los pacientes registrados alguna vez por DM hasta el 30 de junio del 2013, los desenlaces terapéuticos y la carga de morbilidad acumulada por complicaciones de la fase tardía de la enfermedad.
Métodos: Se llevó a cabo un estudio descriptivo de cohortes, a partir de los datos recogidos mediante el sistema de registro electrónico en el punto de atención (e-Health).
Resultados: En el segundo trimestre del 2013 se registraron 288 casos nuevos de DM y el total de casos registrados alguna vez, hasta el 30 de junio del mismo año, fue 12 548. En 19% de los pacientes se registró tabaquismo, en 50% inactividad física y en 47% obesidad. Durante el segundo trimestre del 2013, acudieron al consultorio 9740 pacientes (78%) y en más del 99% de los casos se practicaron medidas de seguimiento de la enfermedad, cuyos resultados fueron los siguientes: 72% presentaron una glucemia posprandial ⩽ 180 mg/dl, en 71% la colesterolemia fue < 200 mg/dl, en 82% la tensión arterial fue < 140/90 y en 40% el índice de masa corporal fue < 30 kg/m2. Se encontraron complicaciones de fase tardía de la DM en 1130 de los pacientes que acudieron al consultorio (11,6%), de las cuales las más frecuentes fueron la enfermedad cardiovascular y el accidente cerebrovascular. Se observaron varias diferencias en los desenlaces clínicos entre los hombres y las mujeres.
Conclusión: Existe una alta carga de morbilidad por DM en los consultorios de atención primaria de salud en Jordania. El análisis de cohortes mediante el sistema e-Health constituye un método primordial de evaluación de los tratamientos y el seguimiento clínico.
Keywords: Jordan; Palestine refugees; cohort reports; diabetes mellitus; e-Health.