Question: My patient has narcolepsy and is currently breastfeeding her 3-month-old infant. Lately she has had difficulties adjusting to caring for her baby, especially staying alert with the demands of breastfeeding. If she starts taking methylphenidate again, should I advise her to switch to formula?
Answer: Methylphenidate is excreted in breast milk only in small amounts, and to date there have been no reports of breastfed infants demonstrating any adverse effects. Based on the available data, methylphenidate appears to be compatible with breastfeeding; however, the long-term neurodevelopmental effects have not been adequately studied.
Question Une de mes patientes souffrant de narcolepsie allaite actuellement son nourrisson de 3 mois. Elle éprouve depuis peu des problèmes d’adaptation à s’occuper de son bébé, surtout à rester vigilante lors des allaitements. Si elle recommence à prendre du méthylphénidate, faudrait-il que je lui conseille de passer au lait maternisé?
Réponse Le méthylphénidate est excrété en petites quantités seulement dans le lait maternel et, jusqu’à présent, il n’y a eu aucun signalement de nourrissons allaités par leur mère qui présentaient des effets indésirables. D’après les données disponibles, le méthylphénidate semble compatible avec l’allaitement maternel; cependant, les effets sur le neurodéveloppement à long terme n’ont pas suffisamment été étudiés.