Why are babies born before arrival at health facilities in King Sabata Dalindyebo Local Municipality, Eastern Cape, South Africa? A qualitative study

Afr J Prim Health Care Fam Med. 2015 Nov 9;7(1):881. doi: 10.4102/phcfm.v7i1.881.

Abstract

Introduction: Babies born before arrival at a health facility have a higher risk of neonatal death and their mothers a higher risk of maternal death compared with those born in-facility. The study explored the reasons for mothers giving birth before arrival (BBA) at health facilities and their experiences of BBA.

Methods: A qualitative research design was used. Individual and focus group interviews of BBA mothers and of nurses were undertaken at a community health centre and a district hospital in King Sabata Dalindyebo Local Municipality.

Results: Reasons for BBA included a lack of transport, a lack of security at night that deterred mothers from travelling, precipitate labour, failure to identify true labour, and a lack of waiting areas at health facilities. Traditional and cultural beliefs favouring childbirth at homeand nurses' negative attitudes during antenatal care and labour influenced mothers to go to health facilities when in advanced labour. Mothers were aware of possible complications associated with BBA.

Conclusion: Socio-economic, individual, cultural and health system factors influence the occurrence of BBA. Relevant parties need to address these factors to ensure that all babies in the King Sabata Dalindyebo Local Municipality are delivered within designated health facilities.

Pourquoi les bébés naissent-ils avant d’arriver aux centres médicaux de la municipalité locale de King Sabata Dalindyebo, dans l’Eastern Cape, en Afrique du Sud ? Etude qualitative.

Introduction: les bébés qui naissent avant d’arriver au centre médical ont un risque plus élevé de mort néonatale et leur mère un risque plus élevé de décès maternel que ceux qui sont nés dans l’établissement. L’étude a examiné pour quelles raisons les mères accouchent avant d’arriver à la clinique (AAA) et leur expérience d’AAA.

Méthodes: On a utilisé un modèle de recherche qualitative. On a mené des entrevues individuelles et de groupes témoins des mères AAA et des infirmières à un centre médical communautaire et à un hôpital de district de la municipalité de King Sabata Dalindyebo.

Résultats: Les raisons d’AAA étaient le manque de transport, l’insécurité la nuit qui empêchait les mères de se déplacer, l’accouchement subi, l’incapacité de reconnaitre l’accouchement véritable, and le manque de salles d’attente dans les centres médicaux. Les croyances traditionnelles t culturelles en faveur de l’accouchement à la maison et l’attitude négative des infirmières envers les soins prénatals et l’accouchement ont influencé les mères d’aller au centre médical quand elles sont prêtes à accoucher. Les mères savaient qu’il pouvait y avoir des complications dues à l’AAA.

Conclusions: des facteurs socio-économiques, individuels, culturels et du système de santé influence l’incidence de l’AAA. Les acteurs appropriés doivent remédier à ces facteurs pour faire en sorte que tous les bébés de la municipalité de King Sabata Dalindyebo naissent dans les établissements désignés de soins de santé.

MeSH terms

  • Adult
  • Emergency Medical Services*
  • Female
  • Health Facilities
  • Humans
  • Interviews as Topic
  • Parturition*
  • Pregnancy
  • Qualitative Research
  • South Africa
  • Time Factors
  • Transportation of Patients