Family medicine residents' practice intentions: Theory of planned behaviour evaluation

Can Fam Physician. 2015 Nov;61(11):e524-31.

Abstract

Objective: To assess residents' practice intentions since the introduction of the College of Family Physicians of Canada's Triple C curriculum, which focuses on graduating family physicians who will provide comprehensive care within traditional and newer models of family practice.

Design: A survey based on Ajzen's theory of planned behaviour was administered on 2 occasions.

Setting: McMaster University in Hamilton, Ont.

Participants: Residents (n = 135) who were enrolled in the Department of Family Medicine Postgraduate Residency Program at McMaster University in July 2012 and July 2013; 54 of the 60 first-year residents who completed the survey in 2012 completed it again in 2013.

Main outcome measures: The survey was modeled so as to measure the respondents' intentions to practise with a comprehensive scope; determine the degree to which their attitudes, subjective norms, and perceptions of control about comprehensive practice influence those intentions; and investigate how these relationships change as residents progress through the curriculum. The survey also queried the respondents about their intentions with respect to particular medical services that underpin comprehensive practice.

Results: The responses indicate that the factors modeled by the theory of planned behaviour survey account for 60% of the variance in the residents' intentions to adopt a comprehensive scope of practice upon graduation, that there is room for curricular improvement with respect to encouraging residents to practise comprehensive care, and that targeting subjective norms about comprehensive practice might have the greatest influence on improving resident intentions.

Conclusion: The theory of planned behaviour presents an effective approach to assessing curricular effects on resident practice intentions while also providing meaningful information for guiding further program evaluation efforts in the Department of Family Medicine at McMaster University.

Objectif: Vérifier les intentions de pratique des résidents depuis la création par le Collège des médecins de famille du Canada du cursus Triple C qui vise à former des médecins de famille qui prodigueront des soins complets et ce, dans le contexte des modèles traditionnels ou nouveaux de la pratique familiale.

Type d’étude: Un sondage basé sur la théorie du comportement planifié d’Ajzen a été administré en 2 occasions.

Contexte: L’Université McMaster à Hamilton (Ontario).

Participants: Les résidents (n = 135) qui étaient inscrits au programme de résidence en médecine familiale à l’Université McMaster en juillet 2012 et en juillet 2013 : 54 des 60 résidents de première année qui avaient répondu au sondage en 2012 y ont répondu à nouveau en 2013.

Principaux paramètres à l’étude: L’enquête a été conçue de façon à évaluer les intentions des répondants d’exercer une médecine à large spectre; déterminer à quel point leurs attitudes, leurs normes subjectives et ce qu’ils pensent de leur capacité à exercer une pratique complète influencent ces intentions; et vérifier comment ces relations changent à mesure que les résidents progressent dans leur cursus. L’enquête voulait aussi connaître les intentions des répondants à propos de certains services médicaux qui font partie d’une pratique complète.

Résultats: Les réponses indiquent que les facteurs identifiés par un sondage basé sur la théorie du comportement planifié représentent 60 % de la variance pour ce qui est des intentions des résidents de prodiguer un large spectre de soins après leur diplomation; qu’il y a lieu d’améliorer le cursus pour encourager les résidents à dispenser des soins complets et que c’est en ciblant leurs normes subjectives concernant une pratique complète qu’on pourrait le mieux améliorer les intentions des résidents.

Conclusion: La théorie du comportement planifié est une méthode efficace pour vérifier les effets du cursus sur les intentions de pratique des résidents; elle fournit aussi de précieuses informations à ceux qui devront évaluer le programme du Département de médecine familiale de l’Université McMaster.

MeSH terms

  • Adult
  • Attitude of Health Personnel
  • Career Choice
  • Curriculum
  • Family Practice / education*
  • Female
  • Health Knowledge, Attitudes, Practice
  • Humans
  • Intention*
  • Internship and Residency*
  • Male
  • Ontario
  • Physicians, Family / education
  • Physicians, Family / psychology*
  • Planning Techniques*
  • Program Evaluation
  • Surveys and Questionnaires