Vaginal agenesis is a congenital anomaly that affects the life of one of each four thousand women around the world. There is a trend that patients request immediate surgical correction, instead of passive vaginal dilatation. Therefore a differentiated counselling should be provided. We present a comparative chart, based on published evidence, with aspect to the available techniques, which will facilitate the decision-making process in the clinical practice. From our point of view, the best results are achieved with techniques that combine the advantages of the minimal-invasive surgery with those derived of the use of peritoneum as covering tissue of the neovagina. Nevertheless there is a lack on interdisciplinary consensus about the best option to restore the physical and sexual quality of life.
Die vaginale Agenesie ist eine kongenitale Anomalie, welche in einer Frequenz von 1:4.000 auftritt. Die Patienten tendieren zu einer sofortigen chirurgischen Korrektur statt einer passiven Scheidendilatierung. Zur Entscheidungsfindung sollte eine differenzierte Begleitung vorgehalten werden. Es wird eine evidenzbasierte, vergleichende Tabelle vorgestellt mit Darstellung sämtlicher zur Verfügung stehender Techniken zur Vereinfachung des Entscheidungsfindungsprozesses im klinischen Alltag.Unserer Meinung nach werden die besten Ergebnisse mit Techniken erreicht, welche die Vorteile der minimal-invasiven Chirurgie kombinieren mit denen, die das Peritoneum als Neovagina-Gewebe nutzen. Trotzdem besteht ein deutliches Defizit in Bezug zu dem interdisziplinären Konsens für die adäquateste Therapie, um das physische und sexuelle Körperbild wiederherzustellen.
Keywords: Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome; abnormalities; methods; müllerian ducts; neovagina; reconstructive surgical procedures; surgery of the female genitalia; vaginal surgery.